翼下颌韧带在哪个部位
发布于:2022-01-17
李志昌副主任医师
北京大学人民医院 骨科
翼下颌韧带位于口腔内下颌骨内侧、磨牙后区深面,是连接下颌骨下颌舌骨线后端与蝶骨翼突钩之间的条索状纤维结缔组织,属于下颌关节及周围软组织解剖结构的一部分。
解剖位置的具体说明
1、起点与止点:翼下颌韧带起自下颌骨内侧面的下颌舌骨线后端,向后上止于蝶骨翼突钩,走行于翼内肌与颊肌之间。
2、口腔内对应位置:在口腔内,该韧带位于下颌磨牙后三角的后内侧,约相当于最后磨牙后方1至2厘米处,表面覆盖黏膜,深面与翼内肌相邻。
3、毗邻结构:其外侧为下颌支前缘,内侧为翼内肌,前方为磨牙后区,后方与咽上缩肌及腭帆提肌相近。
4、体表投影:在面部体表无法直接触及,需通过口腔内触诊或影像学检查定位。口腔科进行下牙槽神经阻滞麻醉时,翼下颌韧带是重要的进针参考标志之一。
临床相关数据与依据
根据《口腔解剖生理学》第8版(人民卫生出版社,2020年)记载,翼下颌韧带平均长度约为2.5至3.0厘米,宽度约0.3至0.5厘米,其厚度存在个体差异,多数在0.2至0.4厘米之间。该韧带与下颌孔、下牙槽神经血管束关系密切,下颌孔位于翼下颌韧带中点稍上方约1厘米处。在口腔颌面外科手术中,翼下颌韧带常作为寻找下颌孔及下牙槽神经的解剖标志。中华口腔医学会2021年发布的《口腔颌面外科临床操作指南》指出,下牙槽神经阻滞麻醉的进针点通常选择在翼下颌韧带外侧缘中点,该定位方法在成人中的成功率约为85%至90%。
功能与意义
翼下颌韧带的主要功能是限制下颌骨过度侧方运动,并与翼内肌、颊肌共同维持口腔内软组织结构的稳定。当下颌骨发生骨折或脱位时,该韧带可能受到牵拉或撕裂,导致局部疼痛及张口受限。口腔内检查时,若发现翼下颌韧带区域肿胀、压痛或黏膜破溃,需考虑翼内肌间隙感染、磨牙后区炎症或下颌骨病变的可能。
翼下颌韧带位于下颌骨内侧磨牙后区深面,连接下颌舌骨线后端与蝶骨翼突钩,是口腔内重要的解剖标志,也是下牙槽神经阻滞麻醉的关键参考结构。
常见问题
翼下颌韧带在口腔内能直接看到吗?否。翼下颌韧带表面覆盖口腔黏膜,无法直接肉眼看到,需通过触诊或影像学检查间接判断其位置。
翼下颌韧带和下颌孔是什么关系?下颌孔位于翼下颌韧带中点稍上方约1厘米处,两者关系密切,该韧带常作为定位下颌孔的解剖参考。
翼下颌韧带损伤会有什么表现?可能出现局部疼痛、张口受限或吞咽不适,严重时需口腔颌面外科评估是否存在感染或骨折。
下牙槽神经阻滞麻醉为什么要参考翼下颌韧带?因为该韧带外侧缘中点接近下颌孔,是进针的常用标志,有助于提高麻醉定位的准确性。
参考资料
本文由李志昌医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 皮昕. 口腔解剖生理学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[2] 中华口腔医学会. 口腔颌面外科临床操作指南[S]. 北京: 中华口腔医学会, 2021.
[3] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.