急性扁桃体炎的症状都有哪些

2026-06-15

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冯立人 副主任医师 东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科

冯立人副主任医师

东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科

急性扁桃体炎的症状主要包括咽喉疼痛、发热与寒战、吞咽困难、扁桃体红肿和分泌物异常以及全身症状。其发生多由细菌或病毒感染引起,表现为局部和全身的急性炎症反应,需及时识别和治疗。

1.咽喉疼痛

咽喉疼痛是急性扁桃体炎最常见的症状之一。患者通常感到喉咙部位有明显的刺痛、灼烧感或者异物感,尤其在吞咽食物或饮水时疼痛加重。这种疼痛可以向耳部放射,导致耳部不适或疼痛感。

2.发热与寒战

急性扁桃体炎常伴随发热,体温通常达到38℃以上,甚至超过39℃。部分患者可能还会感到明显的寒战,这是身体对感染的一种免疫反应。发热往往随炎症严重程度而变化,出现高热时应警惕病情的进一步发展。

3.吞咽困难

由于扁桃体的肿大及疼痛,吞咽功能受到影响,导致吞咽困难。患者可能感到吞咽时疼痛加剧,有时甚至难以进食或饮水,这种情况在儿童中尤为明显。

4.扁桃体红肿和分泌物异常

检查喉咙时可发现扁桃体明显红肿,表面布满炎性渗出物,如白色或黄色的脓性分泌物,严重者可能出现假膜或溃疡。腭弓也可能充血发红,甚至出现周围软组织的肿胀。

5.全身症状

急性扁桃体炎可伴随多种全身性不适症状,包括头痛、乏力、肌肉酸痛和食欲减退等。有些情况下,还可能导致邻近淋巴结的肿大和触痛感,特别是在下颌角区域。

6.呼吸道相关症状

部分患者可能出现声音嘶哑或呼吸不畅,尤其是在扁桃体严重肿大的情况下。这可能影响正常的语言表达,并在极端情况下引发呼吸困难。

7.儿童症状特点

在儿童中,急性扁桃体炎的临床表现可能更为复杂,除上述症状外,还常伴有恶心、呕吐、腹痛和烦躁等问题。这些症状容易被误诊为其他疾病,因此需要详细的鉴别诊断。急性扁桃体炎需要注意早期识别症状并积极干预,以防止转化为慢性扁桃体炎或引发并发症,如扁桃体周围脓肿、风湿热或肾小球肾炎等。如果症状持续加重或伴随呼吸困难,应尽快就医处置。

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