眼睛疼是因为什么引起的？

眼睛疼的常见原因包括视疲劳、干眼、角膜或结膜炎症、眼压升高以及屈光不正等，其中视疲劳与干眼在门诊中占比最高。若疼痛伴随视力骤降、恶心呕吐或眼球转动痛，需尽快就医排查急性闭角型青光眼与视神经炎。

常见原因分点说明

1、视疲劳：长时间近距离用眼使睫状肌持续收缩，引发眼球酸胀与隐痛。中华医学会眼科学分会2020年发布的《视疲劳诊疗专家共识》指出，每日连续使用电子屏幕超过4小时的人群，视疲劳发生率明显升高。典型表现为傍晚加重、闭眼休息后减轻。

2、干眼：泪液分泌不足或蒸发过快，角膜表面失去润滑，产生刺痛、异物感与烧灼感。国内多项流行病学调查显示，成年人干眼患病率约为21%至30%，其中女性与长期佩戴隐形眼镜者更常见。环境干燥、空调房停留时间过长会加重症状。

3、感染性炎症：结膜炎、角膜炎多由细菌或病毒引起，疼痛常伴眼红、分泌物增多、畏光流泪。角膜炎疼痛较剧烈，且可影响视力，属于需要及时处理的情况。

4、眼压升高：急性闭角型青光眼发作时眼压可在数小时内急剧上升，表现为剧烈眼痛、同侧头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈。这是眼科急症，延误处理可能造成不可逆视神经损害。慢性青光眼早期多无明显疼痛，容易被忽略。

5、屈光不正未矫正：近视、远视、散光未配戴合适眼镜，眼睛需额外调节才能看清，久而久之出现胀痛与眉弓部酸痛。青少年与长期未复查视力者尤为常见。

6、其他因素：鼻窦炎可牵涉眼眶周围疼痛；眶上神经痛表现为眼眶上方阵发性刺痛；眼部外伤、异物残留也会直接引起疼痛。全身性疾病如高血压、糖尿病控制不佳时，也可能间接影响眼部舒适度。

需要警惕的信号

• 疼痛突然发生且程度剧烈
• 伴随视力明显下降或视野缺损
• 出现恶心、呕吐、头痛
• 眼球转动时疼痛加重
• 眼部外伤后持续疼痛

出现上述任一情况，应前往眼科进行裂隙灯、眼压、眼底等检查，不宜自行观察等待。

日常应对方向

控制连续用眼时长，每40分钟远眺或闭目休息5至10分钟；保持室内湿度，避免空调风口直吹面部；佩戴隐形眼镜者注意清洁与佩戴时长；屈光不正者定期验光复查。眼睛疼痛原因复杂，自行判断容易遗漏严重疾病。

眼睛疼痛多由视疲劳、干眼、炎症、眼压升高或屈光问题引起，伴视力下降、恶心呕吐时须尽快就诊眼科排查急症。

常见问题

否。看手机多只引起视疲劳和干眼，属于常见原因之一。角膜炎、青光眼、鼻窦炎同样可导致眼痛，需结合伴随症状判断。

是。该组合提示眼压可能急剧升高，存在急性闭角型青光眼风险，属于眼科急症，应尽快就诊测量眼压，不宜在家观察。

多为刺痛、烧灼感与异物感，下午和晚间加重，环境干燥或长时间盯屏幕后明显，休息或使用人工泪液后可有缓解。

不建议。不同病因处理方向差异大，感染、眼压升高与干眼所用措施完全不同，自行使用可能掩盖病情或加重不适。

会。近视、远视、散光未矫正时眼睛需持续调节，容易出现眼球胀痛与眉弓酸痛，重新验光配镜后症状常可减轻。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 视疲劳诊疗专家共识（2020年）

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 青光眼防治相关科普资料