体检视力表怎么看?

2026-09-19

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侯泽江 副主任医师 南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

体检视力表(通常为国际标准对数视力表)的查看方法需掌握正确流程与判断标准,核心要点包括:检查距离与光线、单眼交替测试、识别方向与速度、记录结果与换算。以下分点详细说明。

1.检查距离与光线:

视力表应悬挂于距被检者5米处(或使用镜面反射缩短至2.5米),表上第1.0行视标高度需与被检者双眼平行。检查环境光线需均匀、无直射眩光,视力表表面照度应达到300-500勒克斯。被检者需保持坐姿端正,不可前倾或眯眼。

2.单眼交替测试:

使用遮眼板(非手掌)完全遮盖一只眼睛,避免压迫眼球。先测试右眼,再测试左眼。每只眼睛测试前需休息10秒以上,防止疲劳影响结果。若被检者戴有眼镜或隐形眼镜,需在测试时保持原状,并记录“矫正视力”或“裸眼视力”。

3.识别方向与速度:

视力表上的“E”形视标开口方向有上、下、左、右四种。被检者需在3秒内正确回答开口方向。测试从最大视标(通常为0.1行)开始,逐行向下进行。若某行有2个及以上视标回答错误,则停止测试,记录上一行正确识别的全部视标行数。例如,若0.8行全部正确,1.0行有2个错误,则视力记录为0.8。

4.记录结果与换算:

国际标准视力表采用小数记录法(如0.1、0.2、1.0),对应5分记录法(如4.0、4.3、5.0)。换算公式为:5分记录值=5+lg(小数记录值)。例如,小数视力1.0对应5.0,0.5对应4.7。若被检者在5米处无法识别最大视标(0.1),需逐步前移至能看清为止,并记录距离。例如,在3米处看清0.1视标,则视力为0.1×(3/5)=0.06。

5.特殊情况处理:

若被检者连0.1视标也无法在1米处识别,需测试“手动”或“光感”。手动测试:检查者伸手指于被检者眼前30厘米处晃动,记录能分辨手动的最远距离(如“手动/30厘米”)。光感测试:在暗室中使用手电筒照射,若被检者能感知光亮,则记录“光感”;否则记录“无光感”。

6.儿童及特殊人群:

3岁以下幼儿可使用图形视力表(如动物图案),测试时需家长配合吸引注意力。学龄前儿童若无法配合标准测试,可改用“遮盖厌恶试验”:交替遮盖双眼,观察儿童对遮盖的反应,若遮盖某眼时儿童哭闹或抗拒,可能提示该眼视力较差。


视力表检查仅反映中心视力,无法评估视野、色觉或立体视觉。若检测结果低于同年龄正常值(成人通常≥1.0,儿童随年龄增长逐步达标),需进一步进行散瞳验光或眼底检查。日常用眼应避免长时间近距离工作,每45分钟休息5分钟,远眺放松睫状肌。定期检查视力(建议每年1次)有助于早期发现屈光不正或眼部疾病。

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