睾丸疼痛有哪些原因?

2026-07-29

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邓伟民 主治医师 东南大学附属中大医院 中医男科

邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

睾丸疼痛可能由多种原因引起,主要包括睾丸扭转、附睾炎或睾丸炎、创伤或损伤、疝气和精索静脉曲张等。了解每一种情况的详细特点和症状表现有助于判断可能的病因,从而采取适当的处理措施。

1.睾丸扭转:

这是一种急性且严重的疾病,通常发生在青少年和年轻男性中。由于睾丸绕其轴线扭转,导致供血受阻。约每10万名男性中会有4.5人患病。典型症状是突然发作的剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐及阴囊肿胀。如果在6小时内未得到治疗,可能会导致睾丸缺血坏死,需要进行手术复位。

2.附睾炎或睾丸炎:

附睾炎是附睾的感染或炎症,常由细菌感染引起,尤其是尿路感染或性传播疾病。数据显示,单侧附睾炎病例占15%至30%。睾丸炎则可以由病毒感染引起,如腮腺炎病毒。此类炎症所致疼痛逐渐增加,并常伴有发热、红肿及触痛。如不及时治疗,可能会对生育能力造成影响。

3.创伤或损伤:

物理撞击或受伤可能导致睾丸疼痛。大约70%的运动相关损伤可影响生殖器区域。轻微损伤可能引起短暂疼痛,而严重损伤可能造成长久影响,包括出血或睾丸破裂。在这种情况下,立即就医评估损伤程度是必要的。

4.疝气:

腹股沟疝气可能导致睾丸区域的牵拉性疼痛。在男性中,每1000人中大约有15例腹股沟疝气。它发生时,腹部内容物通过腹壁薄弱处突出到腹股沟管,造成睾丸受压。典型症状是在站立或用力时疼痛加重,卧床休息时减轻。

5.精索静脉曲张:

这是指精索内的静脉扩张,类似于下肢的静脉曲张。在男性中,15%到20%的普通人群中存在此问题。它通常是无症状的,但部分患者可能感到睾丸沉重感或胀痛。这种状态可能会影响精子生成,导致不育。


睾丸疼痛可能是多种因素共同作用的结果,应根据具体症状和体征进行诊断和处理。任何突发且持续的疼痛都应得到及时的医学关注,以防止潜在的严重后果。对于慢性或反复出现的疼痛,应寻求专业医疗建议以确定合适的治疗方案。

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