网球肘的症状有哪些
2026-08-22
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
网球肘的典型症状包括肘关节外侧疼痛、前臂力量减弱、握力下降以及活动受限。具体表现为:一、疼痛集中于肱骨外上髁区域,可向手臂放射;二、握拳或提重物时疼痛加剧;三、肘关节僵硬,尤其在晨起或休息后明显。以下将分点详细说明。
1.疼痛特征:
疼痛是网球肘最核心的症状,通常位于肘关节外侧的骨性突起处。这种疼痛在按压该区域时显著,且在伸腕、握拳或旋转前臂(如拧毛巾、提重物)时加重。初期可能为轻微不适,随病程进展可发展为持续性刺痛或灼痛,甚至在静止时也可出现。约80%的患者在特定动作(如握手、打字)中疼痛突然加剧。
2.力量与功能变化:
由于前臂伸肌腱的附着点受损,患者常感到前臂力量减弱,尤其是握力明显下降。研究表明,网球肘患者的握力可较健康侧降低15%至30%。这会导致日常活动困难,例如提拿咖啡杯、转动门把手或使用螺丝刀时感到无力。
3.活动受限:
肘关节的活动范围可能受限,特别是伸展和屈曲动作。约60%的患者在早晨起床后感到肘部僵硬,需活动数分钟才能缓解。此外,部分患者出现前臂旋转受限,影响如写字、打网球或使用键盘等精细动作。
4.伴随症状:
少数患者可能出现肘关节轻微肿胀或局部发热,但通常不伴全身症状。若病程较长,约10%至20%的患者可能发展为慢性疼痛,导致肌肉萎缩或关节僵硬。
5.加重因素:
重复性动作(如持续握拳、反复提物)或过度使用(如长时间使用鼠标、打网球)会显著加重症状。寒冷环境或频繁屈伸肘部也可诱发疼痛。
网球肘的症状多样,从局部疼痛到功能丧失,需结合病史和体格检查确诊。若出现上述症状,建议避免诱发动作,及时就医以排除其他疾病(如关节炎或神经卡压),并通过休息、冰敷或物理治疗缓解不适。
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