什么是性激素五项检查

性激素五项检查是评估人体内分泌系统功能的核心指标，主要包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮的检测。该检查用于诊断生殖内分泌疾病、评估生育能力及监测激素替代治疗效果。检查结果需结合年龄、性别、月经周期及临床症状综合判断。

1.促卵泡激素：

由垂体前叶分泌，主要功能是促进卵泡发育和成熟。在女性卵泡期，正常参考值为3.5-12.5国际单位/升；排卵期为4.7-21.5国际单位/升；黄体期为1.7-7.7国际单位/升。男性正常值为1.5-12.4国际单位/升。若促卵泡激素水平异常升高，提示卵巢储备功能下降或卵巢早衰；降低则可能与垂体功能减退或下丘脑性闭经相关。

2.促黄体生成素：

与促卵泡激素协同作用，触发排卵并促进黄体形成。女性卵泡期正常参考值为2.4-12.6国际单位/升；排卵期为14.0-95.6国际单位/升；黄体期为1.0-11.4国际单位/升。男性正常值为1.7-8.6国际单位/升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2.5，常见于多囊卵巢综合征；比值小于0.5，可能提示卵巢功能衰竭。

3.雌二醇：

由卵巢和胎盘分泌，是活性最强的雌激素。女性卵泡期正常参考值为48-521皮摩尔/升；排卵期为272-793皮摩尔/升；黄体期为77-227皮摩尔/升。男性正常值为40-161皮摩尔/升。雌二醇水平降低常见于卵巢功能衰退或绝经后；升高则需警惕卵巢肿瘤或肝功能异常。

4.孕酮：

由黄体和胎盘分泌，主要维持妊娠早期子宫内膜稳定。女性卵泡期正常参考值为0.6-4.7纳摩尔/升；黄体期为5.3-86.0纳摩尔/升。男性正常值为0.6-4.7纳摩尔/升。孕酮水平在黄体期低于10纳摩尔/升，提示黄体功能不足；妊娠期异常降低与流产风险相关。

5.睾酮：

主要由睾丸和肾上腺分泌，少量来自卵巢。女性正常参考值为0.29-1.67纳摩尔/升；男性为8.64-29.0纳摩尔/升。女性睾酮水平升高常见于多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生；男性降低则提示性腺功能减退或垂体病变。

进行性激素五项检查需注意以下事项：抽血时间应安排在月经周期第2-4天（卵泡早期），以获取基础激素水平；检查前1个月内避免服用性激素类药物；抽血前需静坐休息10分钟，避免剧烈运动或情绪波动。对于月经不规律或闭经者，可随时检查，但需标注抽血日期及月经周期天数。部分异常结果可能需结合促性腺激素释放激素兴奋试验或影像学检查进一步明确病因。若检查结果提示异常，应及时咨询专科医生，避免自行解读或用药。