性激素六项都是什么

2026-09-16

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

性激素六项检查是评估生殖内分泌功能的基础检测,包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。这些激素水平的变化可反映卵巢功能、排卵状态及内分泌疾病,对女性月经紊乱、不孕症及男性性腺功能异常的诊断具有重要价值。

1.卵泡刺激素:

由垂体前叶分泌,主要作用是促进卵泡发育和成熟。在女性中,正常值范围因月经周期而异,卵泡期为3.5-12.5国际单位每升,排卵期为4.7-21.5国际单位每升,黄体期为1.7-7.7国际单位每升。若卵泡刺激素水平持续高于40国际单位每升,提示卵巢功能衰竭;低于5国际单位每升可能提示下丘脑或垂体功能障碍。男性正常值为1.5-12.4国际单位每升,异常升高可见于睾丸功能减退。

2.黄体生成素:

由垂体前叶分泌,协同卵泡刺激素促进排卵和形成黄体。女性卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期突然升高至14-95.6国际单位每升,黄体期为1.0-11.4国际单位每升。黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3,结合多囊卵巢综合征典型临床表现,可作为诊断参考。男性正常值为1.7-8.6国际单位每升,升高可能提示原发性性腺功能减退。

3.雌二醇:

由卵巢颗粒细胞分泌,是活性最强的雌激素。女性卵泡期正常值为12.5-166皮克每毫升,排卵期达到峰值85.8-498皮克每毫升,黄体期为43.8-211皮克每毫升。雌二醇水平低于20皮克每毫升提示卵巢功能不足;异常升高需警惕卵巢颗粒细胞瘤或功能性囊肿。男性正常值为7.6-42.6皮克每毫升。

4.孕酮:

由黄体分泌,主要功能是维持子宫内膜分泌状态。女性卵泡期正常值为0.2-1.5纳克每毫升,黄体期为1.7-27纳克每毫升。若黄体期孕酮水平低于3纳克每毫升,提示黄体功能不全,可能影响胚胎着床。男性正常值为0.2-1.4纳克每毫升,临床意义较小。

5.睾酮:

女性主要由卵巢和肾上腺分泌,正常值为0.1-0.75纳克每毫升。睾酮水平超过1.0纳克每毫升需排查多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤。男性正常值为2.8-8.0纳克每毫升,低于2.0纳克每毫升提示性腺功能减退。

6.催乳素:

由垂体前叶分泌,促进乳腺发育和泌乳。女性正常值为4.79-23.3纳克每毫升,男性为4.04-15.2纳克每毫升。催乳素水平持续升高超过30纳克每毫升,需排除垂体腺瘤、甲状腺功能减退或药物影响,如抗抑郁药、降压药等。轻度升高可能干扰排卵和性功能。


性激素六项检测需在月经周期特定时间采血,如卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇宜在月经第2-4天检查,孕酮在排卵后第7天左右测定。检测结果需结合临床症状综合判断,单次异常值可能受应激、药物或作息影响,建议复查确认。若存在月经稀发、闭经、不孕或性功能异常,应及时就医进行系统评估。

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