乳腺炎有什么症状？

乳腺炎的典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛，伴随发热和全身不适，严重时可形成脓肿。早期识别这些表现对及时治疗至关重要，具体症状可分为局部和全身两类。

1、乳房局部红肿：

患侧乳房皮肤出现片状红斑，边界不清，触感温度升高，肿胀区域可能从局部扩展至整个乳房，按压时有明显压痛。

2、疼痛与硬块：

乳房内出现边界不清的硬结或肿块，疼痛呈持续性，哺乳或触碰时加剧，部分患者疼痛可放射至同侧腋窝。

3、发热与寒战：

体温可迅速升至38.5℃以上，伴畏寒、寒战，全身乏力、肌肉酸痛，类似流感样症状，提示细菌感染已进入血液循环。

4、乳汁异常：

患侧乳汁可能呈黄色或脓性，哺乳时排出不畅，婴儿吸吮后出现拒奶或哭闹，显微镜下可见大量白细胞和细菌。

5、腋窝淋巴结肿大：

同侧腋窝可触及肿大淋巴结，直径约1-2厘米，有压痛，活动度尚可，反映淋巴系统对感染的免疫反应。

6、脓肿形成：

若炎症未及时控制，3-5天后局部疼痛加剧，触诊有波动感，超声检查可见液性暗区，需穿刺引流治疗。

7、全身中毒症状：

严重感染可导致心率增快、呼吸急促、血压下降，实验室检查显示白细胞计数显著升高，C反应蛋白和降钙素原明显上升。

乳腺炎的诊断需结合临床表现和辅助检查。血常规提示白细胞和中性粒细胞比例升高，乳腺超声可鉴别炎症与脓肿，乳汁培养能明确致病菌种类。金黄色葡萄球菌是最常见的病原体，约占70%以上。治疗需在医生指导下使用抗生素，如头孢菌素类或青霉素类，疗程通常为10-14天，避免自行停药。哺乳期患者应继续排空患侧乳汁，但需暂停亲喂，改用吸奶器。局部冷敷可缓解肿胀，热敷可能加重炎症扩散。脓肿形成后需手术切开引流，术后保持引流通畅，每日换药。预防乳腺炎应纠正乳头内陷，保持哺乳姿势正确，避免乳汁淤积，每次哺乳后挤尽残余乳汁。若出现高热不退或疼痛加剧，应尽早就医，延误治疗可能导致败血症或乳腺组织坏死。