触电急救的步骤和方法

2026-07-04

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文旭 主任医师 江苏省肿瘤医院 普外科

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

触电急救的核心原则是“迅速切断电源,科学施救,争分夺秒”。现场急救包括切断电源、伤情评估、心肺复苏、创伤处理和转运送医五个关键步骤。以下将详细阐述每个步骤的具体操作方法及注意事项。

1.切断电源:安全第一,防止二次伤害。

*发现有人触电,第一时间必须脱离电源。若附近有开关或插座,立即关闭电源。若无法直接关闭,应使用干燥的木棒、竹竿、塑料制品等绝缘物体,将触电者与电源分离。绝对禁止用手直接拉拽触电者,否则施救者也会触电。

*若触电者位于高处,脱离电源时需注意防止坠落伤害。对于高压电触电,普通工具无效,需立即拨打电力部门或119求助,等待专业人员处理。

2.伤情评估:快速判断呼吸和心跳。

*将触电者移至安全通风处,使触电者仰卧,解开衣领、腰带以保持呼吸道通畅。检查口腔,如有假牙或异物需取出。

*在10秒内完成评估:观察胸部有无起伏,倾听口鼻有无呼吸声,并触摸颈动脉(位于喉结旁2-3厘米处)有无搏动。若触电者无意识、无呼吸、无颈动脉搏动,则判定为心脏骤停。

3.心肺复苏:黄金4分钟内的关键操作。

*若确认心脏骤停,立即启动心肺复苏。按压位置:两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)。按压深度:5-6厘米(成人)。按压频率:100-120次/分钟。按压与放松时间比为1:1,放松时手掌不离开胸壁。

*每30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。人工呼吸前需开放气道(仰头抬颏法),捏住鼻翼,口对口吹气,每次持续1秒以上,观察胸廓是否隆起。持续进行5个循环(约2分钟)后,再次评估生命体征。

4.创伤处理:控制出血与保护伤口。

*触电可能导致电灼伤,伤口表面可能呈焦黑色或灰白色。用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口,避免使用药膏、酱油等涂抹。若触电者从高处坠落,需检查有无骨折、头部损伤。对于开放性伤口,用纱布压迫止血。

*若触电者出现局部肌束颤动或抽搐,不要强行按压肢体,防止骨折。

5.转运送医:专业医疗介入的时机。

*即使触电者恢复意识,也必须尽快送医。原因是电流可能引发迟发性心律失常、内出血或神经系统损伤。在转运过程中,保持平卧位,持续监测呼吸和心跳。若途中再次发生心脏骤停,需重复心肺复苏,直至专业人员到达。


触电急救中,时间就是生命。每延迟1分钟施救,生存率下降7%~10%。现场处理的核心在于果断切断电源、正确进行心肺复苏、及时送医。任何情况下,不要因等待专业救援而停止急救操作。触电后即使看似症状较轻,也建议进行心电图检查并留院观察24小时,以排除潜在风险。

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