化疗期间吃什么好

2026-09-21

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李小优 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

化疗期间,合理的饮食管理对维持体力、减轻副作用至关重要。核心原则是:高蛋白、高能量、易消化、少刺激。具体建议包括:1.增加优质蛋白摄入,修复组织;2.补充能量和维生素,维持代谢;3.选择清淡食物,减少胃肠道不适;4.注意水分和电解质平衡;5.避免生冷和刺激性食物。以下为详细说明:

1.增加优质蛋白摄入,修复受损组织

化疗药物可能损伤正常细胞,蛋白质是细胞修复的基础。每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克,例如一个60公斤的患者需72-90克蛋白质。推荐食物包括:鸡蛋(每日1-2个)、鱼肉(如鳕鱼、三文鱼,每次100-150克)、去皮禽肉(如鸡胸肉,每次80-100克)、豆制品(如豆腐、豆浆,每次200毫升)、奶制品(如酸奶,每次150-200毫升)。若食欲差,可改用蛋白粉补充,每日20-30克,分次冲服。

2.补充充足能量和维生素,维持代谢需求

化疗期间基础代谢率可能升高,每日总能量摄入应比平时增加20%-30%,约每公斤体重30-35千卡。例如60公斤患者需1800-2100千卡。主食选择精细米面(如粥、面条),每餐100-150克;搭配易消化的碳水化合物(如藕粉、山药泥,每次50-100克)。维生素C和B族可增强免疫力,推荐橙子、猕猴桃(每日1个)、菠菜(煮熟后100克)、胡萝卜(炖煮后50克)。避免高纤维食物(如粗粮、坚果),以免加重腹泻。

3.选择清淡、易消化食物,减少胃肠道不适

恶心、呕吐、腹泻是常见副作用。食物宜采用蒸、煮、炖的烹饪方式,避免油炸、烧烤或辛辣调味。例如:清蒸鲈鱼(每次100克)、南瓜小米粥(每餐200-300毫升)、土豆泥(每次150克)。若出现口腔溃疡,可进食流质或半流质,如牛奶、藕粉、鸡蛋羹,温度控制在40℃以下。每日少食多餐,每2-3小时进食一次,每次200-300毫升,避免空腹或过饱。

4.注意水分和电解质平衡,预防脱水

化疗可能导致呕吐或腹泻,水分和钾、钠流失。每日饮水应达1500-2000毫升,首选白开水或淡盐水(500毫升水加1克盐)。若呕吐频繁,可饮用米汤(每200毫升加少量盐和糖)或口服补液盐(按说明书冲服)。钾补充可选香蕉(每日半根)、橙汁(100毫升),但肾功能不全者需遵医嘱。避免含咖啡因或酒精的饮品(如浓茶、咖啡)。

5.避免生冷和刺激性食物,减少感染风险

化疗期间免疫力低下,易发生感染。所有食物必须彻底煮熟,不吃生鱼片、生鸡蛋、沙拉或未洗净水果。例如,水果应去皮后食用(如苹果、梨),蔬菜需焯水或炒熟。避免腌制食品(如咸菜)、高糖食物(如蛋糕)和油炸食品,这些可能加重炎症或影响消化。若白细胞低于正常值(如<3.0×10⁹/L),更应严格避免生食。


化疗期间饮食需个体化,根据副作用动态调整。若出现严重恶心或无法进食,应及时咨询医生,考虑肠内营养支持。日常记录体重和食欲变化,与营养师保持沟通。

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