飞秒近视手术怎么样
发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
飞秒近视手术是当前角膜屈光手术的主流方式之一,适用于符合条件的近视人群,但并非人人适合,术前需经严格筛查评估。
1、适用人群:年龄通常在18周岁以上,近两年近视度数相对稳定,每年变化不超过50度,角膜厚度充足且无活动性眼部病变者,可考虑接受该手术。国家卫生健康委员会2021年发布的有关近视矫正手术科普资料指出,屈光手术属于选择性手术,须在充分评估后实施。
2、手术原理:飞秒激光用于制作角膜瓣或进行角膜基质透镜切除,属于在角膜上进行的微创操作,不涉及眼球内部结构。手术过程中激光作用时间通常仅为数十秒,多数受术者在术日即可获得较为清晰的视力。
3、常见优势:与准分子激光手术相比,飞秒制瓣的精度较高,角膜瓣厚度可个性化设定,术后早期疼痛感相对较轻,视力恢复速度较快,多数人术后次日可满足日常用眼需求。
4、潜在风险:术后可能出现干眼、夜间眩光、异物感、角膜瓣相关并发症等。干眼症状多在术后数月内逐渐减轻,但部分人群可持续存在。圆锥角膜、严重干眼症、自身免疫性疾病活动期者不宜接受此类手术。
5、术前检查:规范的术前检查包含角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、眼底检查、屈光度与眼轴测量等项目,通常需要1至2小时完成。检查结果异常者需进一步评估或暂缓手术。
6、术后随访:术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年需按医嘱复查。术后早期应避免揉眼、游泳及眼部化妆,遵医嘱使用眼药水,用眼时注意间歇休息。
中国是近视高发国家。国家卫生健康委员会2020年发布的《中国眼健康白皮书》显示,我国儿童青少年总体近视率约为52.7%,近视防控与矫正需求持续存在。屈光手术为有需求且符合条件者提供了一种矫正选择,但手术不能改变近视本身的病理基础,术后仍需注意用眼卫生。
飞秒近视手术有明确适应证与禁忌证,效果与安全性依赖术前筛查和术后管理,需在正规医疗机构由专业医师评估后决定。
常见问题
飞秒近视手术能根治近视吗?否。手术通过改变角膜曲率矫正屈光度,使裸眼视力提高,但眼轴延长等近视相关改变依然存在,术后仍需关注眼底健康。
多少度以内可以做飞秒近视手术?通常近视1200度以内、散光600度以内可考虑,具体取决于角膜厚度与形态,需经术前检查由医师判断,度数并非唯一标准。
飞秒近视手术术后会反弹吗?部分人术后可能出现屈光度回退,多见于术前度数较高或度数不稳定者。术后保持良好用眼习惯并按期复查,有助于减少回退风险。
飞秒近视手术疼不疼?手术在表面麻醉下进行,多数人仅感轻微压迫感,无明显疼痛。术后数小时可能出现异物感、流泪,通常可自行缓解。
哪些人不适合做飞秒近视手术?圆锥角膜或角膜过薄、严重干眼症、活动性眼部炎症、自身免疫性疾病活动期、妊娠哺乳期女性等,通常不建议接受该手术。
参考资料
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书.2020
[2] 国家卫生健康委员会.近视矫正手术相关科普资料.2021
[3] 中华医学会眼科学分会.屈光手术学组相关专家共识.中华眼科杂志