什么是肺部肿瘤

2026-06-27

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于韶荣 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肺部肿瘤是指发生在肺组织或支气管中的异常细胞增生,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤(肺癌)。其分类、症状表现、病因与危险因素、诊断方法以及治疗方式等方面值得关注。

1.分类

肺部肿瘤主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长较慢,通常不会扩散,例如错构瘤、血管瘤和纤维瘤。恶性肿瘤包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌占肺癌的85%左右,进一步分为腺癌、鳞癌和大细胞癌;小细胞肺癌则发展迅速,容易出现远处转移。

2.症状表现

早期肺部肿瘤可能没有明显症状,但随着疾病进展,常见症状包括持续咳嗽、不明原因的体重下降、胸痛和呼吸困难。有时患者还会出现痰中带血、声音嘶哑以及反复发作的肺部感染。晚期时可能伴有骨骼疼痛、黄疸或神经系统症状。

3.病因与危险因素

吸烟是导致肺部肿瘤特别是肺癌的最主要危险因素,占所有病例的80%-90%。长期接触二手烟、空气污染(如PM2.5)、职业暴露于石棉或氡气等致癌物质,以及家族遗传史都可能增加患病风险。

4.诊断方法

确诊肺部肿瘤需要结合多种检查手段,包括:

-影像学检查:X线胸片和CT扫描可以发现肺部异常阴影,还能评估肿瘤的大小及是否有淋巴结肿大或转移。

-痰液细胞学检查:通过显微镜观察痰液中的癌细胞。

-支气管镜检查:直接观察支气管黏膜,并采集组织样本进行活检。

-活检:通过穿刺或手术获取肿瘤组织,进行病理检查以确定良恶性及具体类型。

5.治疗方式

依据肿瘤的性质、分期及患者整体健康状况,治疗策略包括以下几种:

-手术切除:适用于早期局限性肺癌,也是根治的主要手段之一。

-放射治疗:对无法手术或术后残存病灶患者有效,尤其适用于局部晚期患者。

-化疗:通过药物杀死癌细胞,广泛用于晚期患病者。

-靶向治疗:针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的患者,使用靶向药物取得较好的效果。

-免疫治疗:增强机体免疫系统对抗癌细胞的新型治疗方式,目前已成为部分晚期肺癌的选择。


肺部肿瘤对身体健康具有潜在威胁,应通过戒烟、减少环境污染暴露、保持定期体检等方式积极预防。当出现相关症状时,及时就医并遵从专业建议治疗非常重要。

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