小孩猩红热的预防

猩红热的预防核心在于切断A组β型溶血性链球菌的传播途径，并减少易感儿童与传染源的接触。该病通过呼吸道飞沫和直接接触传播，托幼机构及小学低年级儿童为高发人群，患儿确诊后需隔离治疗至少24小时且症状消退后方可返校。

猩红热预防的7项具体措施

1、控制传染源：患儿应隔离至咽拭子培养连续2次阴性，或自发病起至少隔离7天。密切接触者需医学观察7至12天，出现咽痛、发热、皮疹等症状时立即就医。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据，猩红热全年均可发病，但以冬春季和初夏为两个发病高峰，5至15岁儿童占报告病例总数的八成以上。

2、切断呼吸道传播：在猩红热流行季节，进入人员密集的室内场所应佩戴医用外科口罩。与患儿同处一室时，双方均需佩戴口罩，保持1米以上距离。教室、家庭居室每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟。

3、手卫生管理：接触公共物品后、餐前、便后均需用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒。无洗手条件时，可使用含醇速干手消毒剂。儿童玩具、餐具应定期清洗消毒，餐具可煮沸消毒15分钟。

4、环境物表消毒：患儿接触过的桌椅、门把手、水龙头等表面，可用含有效氯500毫克每升的消毒液擦拭，作用30分钟后用清水擦净。衣物、被褥可阳光下暴晒6小时以上，或使用流通蒸汽消毒20分钟。

5、避免共用物品：水杯、毛巾、餐具、文具等个人物品应专人专用。托幼机构和学校应暂停共用毛巾、水杯等集体物品的使用，减少交叉感染机会。

6、增强机体抵抗力：保证儿童每日睡眠时间，学龄前儿童10至13小时，学龄儿童9至11小时。均衡膳食，每日摄入足量蛋白质、维生素和矿物质。适度户外活动，每日不少于1小时。

7、疫情监测与报告：托幼机构及学校发现同一班级2例及以上猩红热病例时，应在2小时内向属地疾病预防控制机构报告。根据《中华人民共和国传染病防治法》，猩红热按乙类传染病管理，责任报告人发现病例后应于24小时内完成网络直报。

猩红热目前尚无上市疫苗可供预防，防控依赖传染源管理、传播途径阻断和易感人群保护的综合策略。儿童出现发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现时，应尽早就诊并主动告知学校。

常见问题

否。目前全球范围内尚无针对猩红热的上市疫苗，预防依靠隔离传染源、戴口罩、勤洗手和环境消毒等综合措施。

需隔离至症状消退且咽拭子培养连续2次阴性，或自发病起至少7天。具体返校时间由接诊医生根据恢复情况判断。

否。一般接触者不推荐药物预防，需医学观察7至12天。若出现发热、咽痛或皮疹，应立即就医并告知接触史。

加强晨午检，发现可疑病例及时隔离并报告；每日开窗通风3次以上，对桌椅、门把手等物表定期消毒；暂停共用毛巾和水杯。

是。成人也可感染，但多数因既往感染获得一定免疫力，发病率低于儿童。成人出现咽痛伴皮疹时同样需就医排查。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童A组链球菌感染诊疗建议. 中华儿科杂志.

[4] 中国疾病预防控制中心. 猩红热防控技术指南.

[5] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）.