得高血压病会效果如何
发布于:2023-05-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压本身通常不会直接产生某种“效果”,其真正影响在于长期血压升高会持续损害心、脑、肾和血管,最终可能引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全等严重并发症。
高血压对身体各系统的影响
1、心脏损害:长期血压升高使心脏泵血阻力增加,左心室逐渐肥厚,最终可发展为心力衰竭。中国高血压调查数据显示,2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%,患病人数约2.45亿,庞大的患病人群意味着心脏损害基数极大。
2、脑部损害:血压持续偏高是脑卒中最重要的可控危险因素。《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病风险增加约30%。
3、肾脏损害:高血压引起肾小动脉硬化,肾小球滤过功能逐步下降,最终可导致慢性肾脏病甚至尿毒症。
4、血管损害:高压血流冲击血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,主动脉夹层等急症风险随之上升。
5、眼底损害:视网膜小动脉痉挛、硬化,严重时出现眼底出血和视乳头水肿,影响视力。
血压控制与结局的关系
一项发表于《柳叶刀》的中国大规模队列研究(2017年)显示,收缩压每降低10毫米汞柱,主要心血管事件风险降低约20%,脑卒中风险降低约27%。血压控制达标者,上述并发症风险明显低于未控制者。血压长期稳定在目标范围内,心脑肾损害进程可显著延缓。
需要关注的关键指标
- 诊室血压:一般高血压患者降至140/90毫米汞柱以下;能耐受者及部分高危患者可进一步降至130/80毫米汞柱以下。
- 家庭自测血压:低于135/85毫米汞柱。
- 动态血压监测:24小时平均值低于130/80毫米汞柱。
血压控制目标需由医生根据年龄、合并疾病和耐受情况个体化制定,合并糖尿病或慢性肾脏病者通常要求更严格。
血压升高本身感觉不明显,但持续损害心脑肾血管,控制血压是降低并发症风险的核心措施。
常见问题
得了高血压一定会出现并发症吗?否。血压长期控制达标者,心脑肾并发症风险可显著降低,但未控制者风险明显升高。
高血压没有症状就可以不处理吗?否。无症状高血压同样持续损害靶器官,仍需按医嘱监测和管理血压。
高血压主要影响哪些器官?主要影响心脏、脑、肾脏、血管和眼底,可导致心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。
血压降到多少算控制达标?一般患者诊室血压低于140/90毫米汞柱,能耐受者或高危患者可更低,具体目标由医生个体化制定。
参考资料
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.
[3] 中国高血压调查协作组. 中国成人高血压患病率及控制率调查. 2012-2015.
[4] 中华医学会心血管病学分会. 高血压合理管理专家共识. 中华心血管病杂志.