低血压的标准是多少正常

低血压通常指成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱。这一数值来源于诊室测量标准，需在安静休息5分钟后、非同日三次测量均低于该值，方可判定为低血压。部分长期血压偏低者无任何症状，不属于病理状态。

血压分类的数值界限

1、正常血压：收缩压90至119毫米汞柱，舒张压60至79毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，舒张压80至89毫米汞柱。

3、低血压：收缩压低于90毫米汞柱，或舒张压低于60毫米汞柱。

4、严重低血压：收缩压低于80毫米汞柱，常伴随器官灌注不足表现。

低血压的三种常见类型

1、生理性低血压：多见于体型瘦弱的青年女性，血压长期处于90/60毫米汞柱左右，无头晕、乏力、视物模糊等表现，不影响寿命与日常活动。

2、体位性低血压：从卧位转为站立位后3分钟内，收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱，多见于老年人、长期卧床者及部分神经系统疾病人群。

3、餐后低血压：进食后2小时内收缩压下降至少20毫米汞柱，高发于65岁以上人群，与餐后内脏血液聚集有关。

需要关注的伴随表现

血压低于90/60毫米汞柱时，若出现头晕、黑矇、乏力、注意力不集中、晕厥前兆，提示脑灌注不足。若伴随胸闷、尿量减少、皮肤湿冷，提示心、肾等重要器官供血受限，需尽快就诊。无明显症状的生理性低血压通常无需干预。

测量注意事项

测血压前30分钟内避免剧烈运动、饮酒、喝咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐5分钟。测量时袖带与心脏保持同一水平，同一侧上肢连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值。首诊时应测量双上肢血压，以后固定测量读数较高的一侧。

根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，低血压的诊断阈值沿用90/60毫米汞柱。该指南同时指出，低血压的临床意义需结合症状、基础疾病和用药情况综合判断，单纯数值偏低不等于需要治疗。中国老年医学学会2021年发布的专家共识提到，体位性低血压在65岁以上人群中的患病率约为20%至30%，是老年人跌倒和骨折的重要危险因素。

血压持续低于90/60毫米汞柱且伴有不适症状者，应前往心血管内科就诊，排查贫血、甲状腺功能减退、心力衰竭、消化道出血等继发原因。无症状的生理性低血压者，建议定期监测血压，保持适量盐分摄入和规律运动，避免长时间站立或突然起身。

常见问题

是。成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱即为低血压，需在非同日三次安静状态下测量均低于该值方可判定。

否。90/60毫米汞柱恰好处于低血压诊断阈值边缘，若长期稳定于此且无任何症状，通常视为生理性低血压，不属于病理状态。

否。无症状的生理性低血压无需治疗。若伴有头晕、黑矇、晕厥或乏力等症状，需就诊排查病因并针对性处理。

是。从卧位转为站立位后3分钟内，收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱，即可诊断体位性低血压。

是。中国老年医学学会2021年专家共识指出，体位性低血压在65岁以上人群中患病率约为20%至30%，是老年人跌倒的重要危险因素。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国老年医学学会. 老年人体位性低血压防治专家共识. 中华老年医学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.