宝宝会有百日咳吗

会。百日咳并非只发生于成人，婴幼儿是百日咳的高风险人群，尤其是未完成全程疫苗接种的6月龄以下婴儿，感染后出现重症和并发症的概率明显高于年长儿童。我国百日咳年报告发病率在疫苗普及后一度大幅下降，但近年来部分地区出现回升，小月龄婴儿仍是主要受累群体。

1、病原体特点：百日咳由百日咳鲍特菌引起，该菌通过呼吸道飞沫传播，传染性较强，家庭内传播常见，成人或年长儿童症状不典型时，容易成为小婴儿的传染源。

2、年龄分布：根据中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情数据，2022年全国百日咳报告发病数超过3万例，其中1岁以下婴儿占比较高，提示小月龄婴儿是重点防护对象。

3、典型病程：典型百日咳分为卡他期、痉咳期和恢复期，卡他期表现类似普通感冒，痉咳期以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，可伴有鸡鸣样回声，婴儿可能不出现典型鸡鸣声，而是表现为阵发性青紫或呼吸暂停。

4、重症风险：6月龄以下婴儿由于气道狭窄、免疫功能不成熟，感染后易并发肺炎、肺不张、脑病等，部分需要住院治疗，这是婴儿百日咳防控的核心原因。

5、免疫保护：我国现行免疫规划程序为3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂百白破联合疫苗，完成全程接种后保护效果较为明确，但疫苗保护力随时间推移会有所下降，因此学龄期儿童和成人也可能感染。

6、诊断依据：临床诊断需结合咳嗽症状、流行病学史和实验室检测，常用方法包括鼻咽拭子聚合酶链反应检测和血清学抗体检测，具体选择由接诊医生根据病程阶段决定。

7、家庭防护：家庭成员出现持续咳嗽超过1周，应佩戴口罩并减少与婴儿近距离接触；婴儿居住环境保持通风，避免带婴儿前往人群密集、空气流通差的场所。

8、就医时机：婴儿出现阵发性咳嗽、咳嗽后呕吐、口唇发紫或呼吸暂停，应尽快到儿科或儿童呼吸科就诊，由医生评估是否需要住院观察。

核心提示

婴儿是百日咳易感人群，未完成全程疫苗接种者风险更高，出现阵发性咳嗽或呼吸异常应尽早就医评估。

常见问题

会。疫苗可显著降低重症风险，但保护力并非终身，且随时间推移会下降，未完成全程接种的小月龄婴儿仍有感染可能。

否。婴儿百日咳常缺乏典型鸡鸣样回声，可能仅表现为阵发性咳嗽、青紫或呼吸暂停，容易漏诊。

会。成人百日咳症状常不典型，持续咳嗽者可能携带病菌，近距离接触未免疫婴儿可造成传播。

视病情而定。6月龄以下婴儿或出现呼吸暂停、青紫、喂养困难者，通常需要住院观察和治疗。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中国儿童百日咳诊断与治疗建议. 中华儿科杂志.

[4] 世界卫生组织. 百日咳疫苗立场文件. 2015.