灸甘草的功效与作用的功能与主治是什么

炙甘草的核心功效为补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、调和药性，主治脾胃虚弱、心动悸、脉结代、脘腹或四肢挛急疼痛，以及缓解药物毒性烈性。生甘草偏于清热解毒，炙甘草经蜜炙后补益之力增强，二者主治侧重不同。

炙甘草的主要功效与主治

1、补脾益气：主治脾胃虚弱所致倦怠乏力、食欲不振、大便稀溏。蜜炙后甘味增强，补中焦之气的作用较生甘草更为突出，常与党参、白术同用。

2、复脉定悸：主治心气不足引起的心动悸、脉结代。东汉张仲景《伤寒论》所载炙甘草汤以此药为君，是中医治疗脉律不齐的经典方剂，此记载距今约一千八百年。

3、缓急止痛：主治脘腹疼痛、四肢挛急疼痛。甘味能缓，与白芍配伍取酸甘化阴之意，可缓解平滑肌与骨骼肌痉挛状态。

4、调和药性：在复方中缓和附子、大黄等药的峻烈之性，降低毒副反应，同时协调寒热药性，使全方作用趋于平稳。

5、润肺止咳：蜜炙后润肺之力增强，用于肺虚燥咳、气短咽干，常与杏仁、阿胶等配伍。

与现代研究相关的参考信息

《中华人民共和国药典》2020年版一部收载甘草，规定其药用部位为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。炙甘草炮制方法为炼蜜加水稀释后拌匀闷透，炒至不粘手。药典同时规定甘草中甘草酸含量不得少于2.0%，这是质量控制的关键指标。

国家药品监督管理局2021年发布的《中药饮片质量集中整治工作方案》涉及中药饮片炮制规范管理，蜜炙工艺直接影响炙甘草中黄酮类成分的转化。

一项纳入180例功能性消化不良患者的中文临床观察显示，含炙甘草的健脾益气方剂在改善餐后饱胀方面优于单纯促动力干预，该研究发表于《中国中西医结合消化杂志》，但样本量有限，结论需更大规模试验验证。

使用注意

• 不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，属中药十八反范畴。
• 湿盛胀满、水肿者不宜使用，因甘味助湿。
• 长期大剂量使用可能引起水钠潴留、血压升高、低血钾，高血压患者需在医师指导下使用。
• 炙甘草属于中药饮片，具体用法用量应由中医师辨证后决定，不可自行长期煎服。

炙甘草长于补益心脾、缓急调和，生甘草长于清热解毒、祛痰止咳，炮制不同则主治有别，选用需依据证候与炮制规格。

常见问题

否。炙甘草甘缓助湿，长期泡服可能引起水钠潴留与血压波动，仅建议在中医师辨证后按疗程使用，症状缓解后应停用。

二者来源相同，炮制不同。炙甘草蜜炙后补脾益气、复脉定悸之力增强；生甘草清热解毒、祛痰止咳之力更强，主治方向不同。

不能简单等同。炙甘草是炙甘草汤的君药，用于心气不足型脉结代，但心律失常病因复杂，需经心内科与中医师评估，不可自行替代规范治疗。

湿盛胀满、水肿患者不宜使用；高血压、低血钾患者需慎用；不宜与海藻、甘遂、芫花、京大戟、红大戟同用，属十八反配伍禁忌。

有。蜜炙后润肺止咳作用增强，适用于肺虚燥咳、气短咽干，常与杏仁、阿胶配伍，但风寒咳嗽或痰湿咳嗽不宜单独使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景. 伤寒论. 北京：人民卫生出版社，2005.

[3] 国家药品监督管理局. 中药饮片质量集中整治工作方案. 2021.

[4] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见. 中国中西医结合消化杂志，2017.