宫颈癌疫苗副作用

接种宫颈癌疫苗后常见不良反应以注射部位疼痛、红肿和低热、乏力为主，多数在1至3天内自行缓解，严重过敏等罕见反应发生率极低，整体获益明显高于风险。

常见不良反应的具体表现与处理

1、注射部位反应：疼痛发生率在临床试验中约为80%至90%，红肿和硬结约为20%至30%，通常无需特殊处理，1至3天自行消退。

2、全身反应：疲乏、头痛、肌肉酸痛、低热较为常见，体温多在38.5摄氏度以下，持续1至2天，适当休息和补充水分即可缓解。

3、胃肠道反应：少数接种者出现恶心、呕吐或腹泻，症状轻微，一般不需干预。

4、晕厥与直立性低血压：多发生于青少年，与注射时的紧张和疼痛刺激有关，接种后留观30分钟可有效识别和处理。

5、过敏反应：严重过敏反应发生率约为百万分之一至百万分之二，接种点均配备肾上腺素等急救药品，可及时处置。

不良反应的监测数据

世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会在2017年发布的评估报告中指出，宫颈癌疫苗的安全性数据来自全球多个国家超过2亿剂的接种监测，未发现与疫苗相关的新的严重安全信号。中国疾病预防控制中心2021年发布的不良反应监测数据同样显示，宫颈癌疫苗不良反应报告率与其他常规疫苗相当，未超出预期范围。

需要及时就医的情况

• 发热超过38.5摄氏度且持续超过48小时。
• 注射部位红肿范围持续扩大或出现化脓。
• 出现呼吸困难、全身荨麻疹、喉头水肿等过敏表现。
• 出现持续头痛、视力模糊或意识改变。

以上情况需立即前往医疗机构就诊，并向接种单位报告。

接种前后的注意事项

接种前应如实告知医务人员既往过敏史、免疫系统疾病史及当前健康状况。妊娠期女性建议暂缓接种，哺乳期女性接种需经医生评估。接种后现场留观30分钟，24小时内避免剧烈运动和饮酒，保持注射部位清洁干燥。第二剂与第一剂间隔1至2个月，第三剂与第一剂间隔6个月，具体程序以疫苗说明书和接种单位安排为准。

宫颈癌疫苗不良反应以轻微、短暂为特征，严重事件极为罕见，规范留观和及时就医可进一步保障接种安全。

常见问题

否。世界卫生组织2017年评估报告明确指出，现有证据不支持宫颈癌疫苗与不孕之间存在因果关系，接种后卵巢功能未见异常。

体温低于38.5摄氏度时无需用药，多饮水、休息即可；超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应就医评估，由医生决定是否用药。

否。多数接种者第二剂反应程度与第一剂相似或更轻，个别出现注射部位疼痛加重，通常1至3天缓解，无需特殊处理。

对疫苗成分严重过敏者、既往接种同类疫苗出现严重过敏者禁止接种；妊娠期女性暂缓接种；发热或急性疾病期应推迟接种。

立即平卧并抬高下肢，保持呼吸道通畅，多数数分钟内恢复；若伴抽搐、意识丧失超过1分钟，需急诊处理并报告接种单位。

参考资料

[1] 世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会. 人乳头瘤病毒疫苗安全性评估报告. 2017.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测年度报告. 2021.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2021.

[4] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2020.