怎么做干眼症的预防
发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
干眼症预防的核心在于减少眼表泪液过度蒸发并维持泪膜稳定,主要措施包括控制用眼时长、改善环境湿度、合理补充眼表润滑以及避免损伤睑板腺功能。以下措施需长期坚持,单次干预无法形成持续保护。
干眼症预防的具体措施
1、控制持续用眼时间:连续使用电子屏幕或近距离阅读每20分钟,应远眺6米以外物体至少20秒。中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《干眼临床诊疗专家共识(2024年)》指出,视屏终端使用时间每日超过4小时者,干眼症患病风险显著升高。健康人群每日累计视屏时间宜控制在4小时以内,病情稳定者每用眼40分钟需休息5至10分钟;处于睑板腺功能障碍治疗调整期者,需将单次用眼时间缩短至20分钟以内。
2、维持环境湿度与气流管理:室内相对湿度宜保持在40%至60%。空调出风口或风扇不得直接对着面部,睡眠时避免气流持续吹向眼部。冬季供暖或夏季空调环境下,可使用加湿器,并每日开窗通风2次,每次15至30分钟。
3、有意识增加瞬目频率:正常瞬目频率为每分钟15至20次,专注视屏时可能降至每分钟5至7次。阅读或操作电子屏幕期间,应有意识完成完全闭合的瞬目动作,即上下眼睑完全接触后再睁开,每日可安排3至5组,每组10次完全瞬目。
4、合理使用眼表润滑产品:不含防腐剂的人工泪液适用于每日使用超过4次者。普通瓶装含防腐剂人工泪液每日使用不宜超过4次。使用前需确认产品在有效期内,单支包装开封后24小时内用完。眼表润滑产品不能替代病因治疗,若每周使用超过6次仍感眼干,需至眼科门诊评估。
5、睑板腺功能保护:每日早晚各一次,用40至45摄氏度温热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睑10至15分钟,随后用清洁棉片沿睫毛根部轻轻擦拭。睑板腺功能障碍者需在眼科医师指导下进行睑缘清洁与睑板腺按摩。一项2022年发表于《中华眼科杂志》的多中心研究显示,持续4周每日热敷可改善睑板腺分泌物性状,但该研究纳入者为睑板腺功能障碍相关干眼症患者,健康人群每日热敷1次即可。
6、饮食与全身状态管理:每日饮水1500至2000毫升。增加深海鱼类、亚麻籽、核桃等富含欧米伽3脂肪酸食物的摄入。缺乏维生素A可影响结膜杯状细胞功能,动物肝脏、胡萝卜、南瓜等食物可适量补充。佩戴隐形眼镜者每日佩戴时间不宜超过8小时,且不得佩戴过夜。
7、避免眼表损伤行为:不使用成分不明的眼贴、洗眼液或偏方。眼部卸妆需彻底,避免化妆品堵塞睑板腺开口。游泳时佩戴密封性良好的护目镜。长期处于粉尘、烟雾环境者应佩戴防护镜。
需要关注的情况
若干眼症状每周出现3次以上,或伴有眼痛、视力波动、畏光、异物感持续加重,需至眼科门诊进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验及睑板腺成像检查。预防措施不能替代诊断,已确诊干眼症者需按医师方案进行分层治疗。
常见问题
干眼症可以通过日常习惯完全预防吗?否。日常习惯可降低发病风险,但年龄增长、自身免疫疾病、长期用药等因素无法通过习惯完全消除,仍需定期眼科评估。
每天热敷眼睑能预防干眼症吗?是。每日1次、40至45摄氏度热敷10至15分钟有助于维持睑板腺功能,但已确诊睑板腺功能障碍者需在医师指导下增加频次。
使用人工泪液可以预防干眼症吗?否。人工泪液用于缓解症状,不能替代控制用眼时长和环境湿度等病因预防措施,每日使用超过4次应选择不含防腐剂剂型。
戴隐形眼镜的人如何预防干眼症?每日佩戴不超过8小时,不佩戴过夜,选择高透氧材质,并配合不含防腐剂的人工泪液,可降低干眼症发生风险。
室内湿度对干眼症预防有影响吗?是。相对湿度低于40%时泪液蒸发加快,使用加湿器将湿度维持在40%至60%有助于减少眼表水分丢失。
参考资料
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识(2024年). 中华眼科杂志, 2024.
[2] 中华眼科杂志. 睑板腺热敷治疗睑板腺功能障碍相关干眼的多中心研究. 2022.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社.