产检该进行哪些检查

产检需根据孕期阶段进行系统性检查，核心项目包括：早期确认妊娠与基础评估、NT筛查与早期唐筛、中期系统排畸与糖耐量检测、晚期胎心监护与分娩评估。具体检查内容如下：

1、孕6-8周初次检查：

通过血HCG和孕酮水平确认妊娠，超声检查明确宫内孕囊位置、数量及胎心搏动，排除宫外孕或葡萄胎。同时检测血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、HIV），并建立孕期档案。

2、孕11-13周+6天NT检查：

通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，正常值应小于2.5毫米。结合血清生化指标（PAPP-A和游离β-hCG）进行早期唐氏综合征筛查，检出率可达85%以上。若NT增厚或高风险，需进一步行绒毛穿刺或羊膜腔穿刺。

3、孕15-20周中期唐筛：

抽取静脉血检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇，结合年龄、体重、孕周计算唐氏综合征风险。若结果为临界风险（1/270-1/1000），建议行无创DNA检测；高风险（≥1/270）需行羊水穿刺。

4、孕20-24周系统超声排畸：

此阶段需详细检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢、腹部脏器结构，排除无脑儿、脊柱裂、严重先心病等畸形。同时测量双顶径、股骨长、腹围评估胎儿生长情况，并观察胎盘位置、羊水量。

5、孕24-28周糖耐量检测：

空腹口服75克葡萄糖后，检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖。三项正常值分别为5.1、10.0、8.5毫摩尔/升，任何一项超标即可诊断为妊娠期糖尿病。需配合饮食控制及血糖监测，必要时使用胰岛素。

6、孕28-32周晚期筛查：

复查血常规、尿常规、肝肾功能，监测血压及体重增长。超声检查评估胎儿发育、胎位、羊水指数及脐动脉血流S/D值，警惕胎儿生长受限或巨大儿。胎心监护（NST）可评估胎儿储备能力。

7、孕34周后每周检查：

每次产检需测量宫高、腹围、血压、尿蛋白，并行胎心监护。高危孕妇需增加脐血流超声、生物物理评分。孕37周后行B族链球菌筛查，若阳性则临产时使用抗生素预防新生儿感染。

8、孕40周后过期妊娠管理：

若超过预产期7天仍未临产，需行宫颈成熟度评估（Bishop评分）、超声监测羊水指数及胎盘成熟度。建议每3天行胎心监护及生物物理评分，必要时使用催产素引产。

产检是保障母婴安全的核心手段，不同孕期检查项目各有侧重。孕妇需严格遵循医嘱按时完成各阶段筛查，尤其注意早期NT、中期排畸及晚期糖耐量检测的窗口期。若出现腹痛、阴道流血、胎动异常等症状，需立即就医。规律产检可有效降低妊娠并发症及出生缺陷风险，建议全程在正规医疗机构进行。