什么是克山病

2024-11-30

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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院心血管内科

克山病是一种地方性心肌病，以急性、亚急性、慢性和潜在型为主要临床表现。最早发现于中国东北的克山地区，因此得名。其主要病因被认为与环境及营养因素有关，尤其是硒缺乏。在病理上，克山病以心肌坏死、纤维组织增生和心肌纤维化为特征，严重者可导致心力衰竭和猝死。

该病常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、浮肿等。由于心脏功能受损，患者在活动时往往会出现乏力、气短等不适。诊断依靠临床表现、心电图、超声心动图及其他影像学检查。预防克山病的关键是改善环境和饮食结构，尤其是补充硒元素。硒能够增强抗氧化能力，保护心肌细胞免受自由基损伤，从而预防该病的发生。

在治疗方面，目前尚无特效疗法，主要采取对症支持治疗，如使用强心药物、利尿剂等，必要时进行硒补充治疗。对于急性发作的重症病例，可能需要住院监护和紧急处理。另外，公共卫生措施如推广富硒食品和改善水源质量也有助于降低克山病的发病率。