肝风是什么意思
2026-08-06
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吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
肝风是中医理论中的病理概念,指肝脏功能失调导致体内阳气亢逆或阴血不足,进而引发以眩晕、抽搐、震颤等“动风”症状为主的证候。其核心包括肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风四种类型,均与肝的疏泄、藏血功能异常密切相关。
1、肝阳化风:多因长期情绪郁怒或肝肾阴虚,导致肝阳亢盛无制,形成内风。临床表现为头部胀痛、眩晕欲仆、肢体麻木或震颤,严重时可突发口眼歪斜、半身不遂。常见于高血压病、脑血管意外等疾病。治疗以平肝熄风为主,常用天麻钩藤饮加减。
2、热极生风:由外感温热病邪深入血分,或体内火热炽盛,灼伤肝经筋脉所致。症状包括高热不退、神志昏迷、四肢抽搐、颈项强直,甚至角弓反张。多见于脑膜炎、中毒性脑病等急性发热性疾病。治宜清热凉肝熄风,如羚角钩藤汤。
3、阴虚动风:由于久病耗伤阴液或肾阴亏损,肝木失于濡养,虚风内起。表现为手足蠕动、筋惕肉瞤、形体消瘦、口干咽燥、低热盗汗。常见于慢性消耗性疾病、神经衰弱等。治疗需滋阴养血柔肝,代表方为大定风珠。
4、血虚生风:因生血不足或失血过多,肝血亏虚不能濡养筋脉,导致虚风内动。症状为肢体麻木、皮肤瘙痒、面色萎黄、头晕眼花、爪甲不荣。多见于贫血、慢性肝病或产后失血。治以养血祛风,如四物汤合止痉散。
肝风的形成与体质、情志、外感等因素密切相关。
中医强调肝风证候的动态演变,例如肝阳化风若失治可发展为中风闭证或脱证。
肝风作为中医特有的病理概括,提示肝脏在维持人体平衡中的关键作用。
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