急性播散性脑脊髓炎的原因是什么

2026-01-26

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刘韶华 副主任医师 东南大学附属中大医院 神经内科

刘韶华副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

急性播散性脑脊髓炎是一种中枢神经系统的炎症性疾病,其确切病因尚不完全明确,但通常与感染和免疫反应失调有关。

1.ADEM多发生在呼吸道或消化道感染之后,尤其是病毒感染如麻疹、腮腺炎、水痘等。研究显示,在出现ADEM症状之前的1到3周,约有50%至75%的患者报告存在某种感染。

2.疫苗接种也是引发ADEM的一种可能因素,尽管这种情况较为罕见。历史上,有些病例是在接种狂犬病疫苗后发生的,现在则以流感疫苗和乙肝疫苗为主。

3.ADEM被认为是因免疫系统对抗体原本应攻击的外来病原体突然将注意力转移到了自身组织,特别是髓鞘。这种免疫机制叫做自体免疫反应。髓鞘是神经元外包裹的脂质层,对于保护神经元及加速神经信号传导非常重要。

虽然ADEM可以导致严重的神经功能障碍,但通过及时的治疗,许多患者能够恢复。在感染后的数周内需密切监控身体变化,以便及时发现并处理可能出现的神经系统症状。

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