突然晕倒是怎么回事

突然晕倒医学上称为晕厥，是由一过性大脑供血不足导致的短暂意识丧失，常能自行恢复。晕厥的病因多样，主要分为反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥以及体位性低血压等类型，其中反射性晕厥最为常见。以下从病因机制、临床表现、诊断要点及处理措施四方面进行详细解释。

1、反射性晕厥：这是最常见的类型，约占所有晕厥的50%以上。常见诱因包括情绪激动、恐惧、疼痛、长时间站立、闷热环境或排尿、排便等。机制为迷走神经兴奋性增高，导致心率减慢和血管扩张，血压骤降，脑部瞬间缺血。典型表现为发作前有头晕、恶心、出汗、视物模糊等前驱症状，平卧后症状可迅速缓解。

2、心源性晕厥：由心脏泵血功能突然下降引起，危险性最高。常见病因包括心律失常、心肌梗死、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等。心律失常如室性心动过速或严重心动过缓，可导致心输出量急剧减少。这类晕厥发作突然，无明显前驱症状，且可能伴有胸闷、心悸或抽搐，需警惕猝死风险。

3、脑源性晕厥：由脑血管疾病导致脑血流减少引起，如短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、锁骨下动脉盗血综合征等。发作时可能伴有肢体无力、言语不清或眩晕等神经系统症状。这种晕厥在老年人或高血压、糖尿病患者中更常见。

4、体位性低血压：从卧位或蹲位突然站起时，血压调节反射迟钝，导致收缩压下降超过20毫米汞柱，引发晕厥。常见于脱水、长期卧床、服用降压药或抗抑郁药的患者。发作常发生在体位改变后数分钟内。

5、其他原因：低血糖、严重贫血、过度换气综合征等也可导致晕厥。低血糖晕厥多见于糖尿病患者，发作前常有饥饿、手抖、心慌；严重贫血则因携氧能力下降，导致脑缺氧；过度换气时二氧化碳排出过多，引起脑血管收缩。

诊断晕厥需结合病史、体格检查和辅助检查。

处理晕厥需根据病因采取不同措施。

晕厥虽常见，但部分病因可能指向严重疾病。