发霉的坚果吃了会影响身体吗

发霉的坚果吃了会影响身体，主要风险来自霉菌产生的真菌毒素，其中黄曲霉毒素被国际癌症研究机构列为一类致癌物，长期或较大剂量摄入可损伤肝脏，增加肝癌发生风险。

一、发霉坚果的危害来源是什么

1、真菌毒素：坚果在储存过程中若遇潮湿高温，易被黄曲霉、寄生曲霉等污染，代谢产生黄曲霉毒素。该类毒素耐高温，常规烘烤、油炸难以完全破坏。

2、肝脏损伤：黄曲霉毒素进入人体后主要在肝脏代谢，其代谢产物可与肝细胞脱氧核糖核酸结合，造成肝细胞损伤，长期暴露是原发性肝癌的重要危险因素之一。

3、急性中毒：一次性摄入较大剂量被黄曲霉毒素污染的食物，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状，严重者可出现肝功能异常。

二、风险大小与哪些因素有关

1、摄入剂量：偶尔误食极少量发霉坚果，健康成年人肝脏具有一定代谢能力，通常不产生明显症状；但持续食用或一次大量食用，风险明显升高。

2、个体状态：乙型肝炎病毒携带者、慢性肝病患者、儿童及免疫力低下者，对黄曲霉毒素更为敏感，同等摄入量下健康损害风险更高。

3、霉变程度：坚果表面可见霉斑、颜色发暗、有霉味或哈喇味时，毒素含量往往较高，即使切除霉变部分，剩余部分也可能已被毒素污染。

世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2002年将黄曲霉毒素列为一类致癌物。中国疾病预防控制中心营养与健康所相关监测资料显示，我国部分地区和特定储存条件下的粮油及坚果制品曾检出黄曲霉毒素超标，提示家庭储存环节需重视防潮防霉。

三、误食后应如何处理

1、立即停止食用：发现坚果发霉，应立即停止食用该批次产品，避免继续摄入。

2、保留样本：如出现不适，可保留剩余坚果及包装，便于就医时判断暴露来源。

3、及时就医：若出现持续呕吐、腹痛、皮肤或巩膜发黄、尿色加深等表现，应尽快到消化内科或肝病科就诊，告知医生食用情况。

4、日常预防：坚果应密封、避光、干燥保存，购买时注意生产日期与保质期，发现霉变、异味、发苦的坚果应整批丢弃。

发霉坚果的健康风险主要取决于毒素种类、摄入量与个体肝脏状况，黄曲霉毒素耐高温且与肝癌风险相关，发现霉变应整批丢弃，敏感人群更需避免摄入。

常见问题

否，偶尔误食极少量且无不适者通常风险较低，但乙型肝炎病毒携带者、儿童及肝病患者应尽快咨询医生，并停止继续食用。

否，黄曲霉毒素耐高温，普通烘烤、油炸难以将其完全破坏，加热不能使发霉坚果恢复安全，应整批丢弃。

否，霉菌菌丝和毒素可能已扩散至肉眼未见霉变的部分，切除霉变部位不能保证安全，剩余坚果同样不建议食用。

急性胃肠道症状可能在数小时内出现，肝脏损伤往往起病隐匿，可在长期摄入后逐渐显现，出现黄疸、尿色加深应尽快就医。

乙型肝炎病毒携带者、慢性肝病患者、儿童及免疫力低下者风险更高，此类人群应严格避免食用任何疑似霉变的坚果。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物分类专著. 2002.

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民膳食相关食品安全监测资料.

[3] 中华医学会肝病学分会. 原发性肝癌相关危险因素防控专家共识.

[4] 国家食品安全风险评估中心. 食品中真菌毒素污染风险评估相关技术资料.