早孕怎么测试

早孕可通过检测尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素确认，尿液试纸通常在月经推迟7天后使用晨尿准确性较高，血液检测在受精后约10天即可发现妊娠，最终需由医疗机构通过超声明确宫内妊娠。

检测原理与时机

1、尿液检测：人绒毛膜促性腺激素由胎盘滋养层细胞分泌，受精卵着床后进入母体血液循环并经肾脏排泄，尿液中浓度随孕周增加而升高，月经推迟7天后检测可减少假阴性。

2、血液检测：血清人绒毛膜促性腺激素在受精后约10天即可检出，比尿液检测提前约3至5天，分为定性和定量两种，定量检测可观察数值翻倍情况。

3、超声检查：经阴道超声在停经5至6周可观察到宫内妊娠囊，经腹超声通常需停经6至7周，主要用于排除异位妊娠和确认胚胎存活。

操作要点

1、晨尿优先：晨起第一次排尿浓缩程度高，人绒毛膜促性腺激素浓度相对较高，月经推迟早期建议采集晨尿。

2、读取时间：试纸浸入尿液后按说明书规定时间读取，通常为3至5分钟，超过10分钟出现的线条不具备判读意义。

3、结果判读：出现两条色带为阳性，仅对照线一条为阴性，对照线不显色提示试纸失效需重新检测。

4、复测间隔：阴性但月经仍未来潮者，可间隔3至5天复测，仍为阴性需就医排查其他原因。

证据与数据

中华医学会妇产科学分会发布的《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》指出，妊娠早期准确判断孕周对后续产前检查安排具有基础意义。世界卫生组织2022年发布的孕产妇保健建议中提出，妊娠早期应尽早确认并启动产前保健。一项发表于《中华妇产科杂志》的多中心研究显示，尿液试纸在月经推迟7天后检测的灵敏度可达97%以上，但异位妊娠者尿液检测同样可呈阳性，因此不能替代超声定位。

需就医的情况

• 尿液检测阳性但伴随下腹痛或阴道流血，需排除异位妊娠。
• 检测阴性但停经超过10天，需排查内分泌或卵巢功能异常。
• 既往有异位妊娠史或盆腔手术史者，确认妊娠后应尽早行超声检查。

尿液试纸适合居家初筛，血液检测可更早发现妊娠，超声是确认宫内妊娠的必需手段，三者结合才能完整评估早期妊娠状态。

常见问题

月经推迟7天后使用晨尿检测准确性较高，此时尿液中人绒毛膜促性腺激素浓度已明显升高，可减少假阴性结果。

不需要。血清人绒毛膜促性腺激素检测不受进食影响，随时可采血，进食不会干扰检测结果。

不是。试纸阳性仅提示体内存在人绒毛膜促性腺激素，异位妊娠同样可呈阳性，需超声确认妊娠囊位置。

可间隔3至5天复测晨尿，若仍为阴性且停经超过10天，建议就诊妇科排查内分泌或其他因素。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）. 中华妇产科杂志.

[2] 世界卫生组织. 孕产妇保健建议. 2022.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社.