怎么治疗牙龈炎

牙龈炎通过规范的牙周基础治疗可以控制，核心是清除牙菌斑和牙石，并长期维持口腔卫生。单纯依靠漱口水或消炎药无法去除病因，需由口腔科医生评估后制定方案。

牙龈炎的治疗要点

1、牙周基础治疗：由口腔科医生完成龈上洁治，即通常所说的洗牙，去除牙面和龈沟内的牙菌斑、牙石。牙龈炎症较重、龈下牙石明显者，可能需要在局部麻醉下进行龈下刮治和根面平整。治疗通常分次完成，两次之间间隔约1周。

2、局部药物辅助：在基础治疗后，医生可能根据炎症情况局部使用含抗菌成分的漱口液或龈袋冲洗药物，作为机械清除的补充，不能替代洗牙和刮治。

3、口腔卫生维护：每天早晚各刷牙1次，每次不少于2分钟，使用软毛牙刷和含氟牙膏，重点清洁牙龈与牙齿交界处。牙间隙需每天使用牙线或牙缝刷清洁1次。病情稳定者每天早晚各一次；牙龈炎症急性期或治疗后初期，可增加到每天三次，并配合医生建议的漱口液。

4、去除局部刺激因素：纠正不良修复体、充填体悬突，处理食物嵌塞，改善牙齿排列拥挤。有张口呼吸习惯者需耳鼻喉科评估。吸烟者应戒烟，吸烟会降低牙龈局部血液循环和免疫反应，影响治疗效果。

5、全身因素排查：血糖控制不佳的糖尿病患者牙龈炎发生风险更高，且治疗后易复发。妊娠期女性因激素水平变化，牙龈炎症可能加重。长期服用某些药物者需向医生说明用药情况。

6、定期复查：基础治疗后1至3个月复查一次，评估牙龈出血、红肿是否改善。之后根据口腔情况每6至12个月进行一次牙周维护。

数据与依据

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，我国35至44岁居民牙龈出血检出率为87.4%，牙石检出率为96.7%。该数据来源于国家卫生健康委员会发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》。牙龈炎在成年人群中普遍存在，规范治疗和日常清洁是控制病情的两个关键环节。

需要留意的情况

牙龈炎与牙周炎的区别在于是否存在牙周袋和附着丧失，这需要口腔科医生通过牙周探诊和影像学检查判断。牙龈出血不是“上火”的表现，而是炎症的信号。自行使用止血牙膏或长期依赖漱口水，可能掩盖病情，延误治疗。牙龈炎若未控制，可发展为牙周炎，造成牙槽骨吸收和牙齿松动。

牙龈炎治疗以清除牙菌斑和牙石为基础，配合每日有效清洁和定期复查，才能稳定控制炎症、防止进展为牙周炎。

常见问题

否。牙菌斑和牙石无法通过刷牙去除，需要口腔科医生进行龈上洁治。不洗牙，炎症通常持续存在并可能加重。

基础治疗后1至2周牙龈出血和红肿通常明显减轻。但牙龈炎容易复发，需要长期保持口腔卫生并定期复查。

是。牙龈炎长期不控制，炎症可向深部牙周组织扩展，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，发展为牙周炎。

是。妊娠期牙龈炎症可能加重，但治疗时机和方式需由口腔科医生与产科医生共同评估，通常以口腔卫生指导和必要的基础治疗为主。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社.

[2] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 牙龈炎和牙周炎诊疗指南.

[3] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.