急性乳腺炎症状
2026-08-21
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
急性乳腺炎主要表现为乳房局部红、肿、热、痛,可伴有全身高热、寒战等感染症状。
1、乳房疼痛与肿块:急性乳腺炎早期,乳房出现胀痛或刺痛,可触及边界不清的硬块,按压时疼痛加剧。疼痛常呈持续性,哺乳时加重,影响正常哺乳行为。肿块形成是因为乳汁淤积和炎症细胞浸润,导致乳腺管扩张和周围组织水肿。
2、皮肤红肿与皮温升高:炎症区域皮肤呈现鲜红色或暗红色,范围随病情进展扩大。局部皮肤温度明显高于对侧乳房,触摸有灼热感。红肿边界往往模糊,与正常组织分界不清,提示炎症正在扩散。
3、全身发热与乏力:多数患者会出现体温升高,常达38.5摄氏度以上,严重者可达39至40摄氏度。伴随畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛和极度疲乏感。发热是由于细菌毒素和炎症因子进入血液循环,引发全身性反应。
4、乳头异常分泌物:乳头可能出现脓性、血性或浆液性分泌物,尤其在挤压乳房时更明显。分泌物颜色可为黄色或绿色,气味可能异常。部分患者乳头表面可见皲裂或破损,这是细菌入侵的主要途径。
5、区域淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可触及肿大、压痛,质地中等或较硬,活动度尚可。淋巴结肿大反映局部免疫系统对感染的应答,若治疗不及时,感染可能进一步扩散至淋巴结甚至全身。
急性乳腺炎通常由金黄色葡萄球菌感染引起,常见于产后哺乳期女性,尤其是初产妇。
诊断主要依据典型症状、体格检查和血常规检查。
治疗需综合处理:
预防重点在于保持乳腺导管通畅:
急性乳腺炎是哺乳期常见急症,早期识别和规范治疗可显著缩短病程、避免并发症。
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