急性闭角型青光眼为什么容易晚上发作

2026-01-25

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侯泽江 副主任医师 南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

急性闭角型青光眼容易在晚上发作,主要是因为夜间瞳孔的生理变化。以下是具体原因:

1.在光线较暗的环境中,瞳孔会自然放大。这种瞳孔扩大的过程称为散瞳。散瞳时,虹膜根部向后移动,并有可能关闭房角,导致房水流出受阻。

2.当房水无法正常排出时,会造成眼内压力迅速升高,这种情况在眼球结构特征上更加明显,尤其是在前房浅的人群中。

3.夜间或低光照环境下,由于缺乏视觉刺激,交感神经作用相对增强,进一步促进了瞳孔散大。

4.夜间长时间卧床休息,体位改变和眼血流动力学变化也可能影响眼压调节。

5.某些药物如一些抗组胺药、抗抑郁药等,可以导致瞳孔扩大,使闭角型青光眼的风险增加,这类药物通常在夜间使用。

对于有急性闭角型青光眼高风险者,应注意避免突然进入过于黑暗的环境,并定期进行眼科检查以监测眼压及房角状态。

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