性激素全套包括哪些检查项目

性激素全套检查是评估生殖内分泌功能的核心手段，主要包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项关键指标。这些项目分别反映卵巢储备、排卵功能、雌激素水平、黄体功能、雄激素状态及泌乳调节，适用于月经紊乱、不孕、性发育异常及更年期综合征等场景。

1.促卵泡生成素：

由垂体前叶分泌，主要刺激卵泡生长和成熟。正常值在卵泡期为3.5-12.5国际单位/升。若数值高于25国际单位/升，提示卵巢储备功能下降；高于40国际单位/升且伴闭经，可诊断卵巢早衰。低水平常见于下丘脑或垂体功能减退。

2.促黄体生成素：

协同促卵泡生成素触发排卵并促进黄体形成。卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位/升，排卵期骤升至14-95.6国际单位/升。促卵泡生成素与促黄体生成素比值大于2-3.6，提示多囊卵巢综合征；促黄体生成素低于1国际单位/升需排查席汉综合征。

3.雌二醇：

主要由卵泡颗粒细胞分泌，反映卵泡发育质量。卵泡期正常值为12.5-166皮克/毫升，排卵期达85.8-498皮克/毫升。雌二醇低于20皮克/毫升提示卵泡发育不良；高于300皮克/毫升且持续升高需警惕卵巢过度刺激风险。

4.孕酮：

由黄体分泌，评估排卵和黄体功能。卵泡期低于0.9纳克/毫升，黄体期升至1.8-27纳克/毫升。孕酮低于3纳克/毫升提示无排卵或黄体功能不全；早孕期低于15纳克/毫升可能预示流产风险。

5.睾酮：

女性主要来自卵巢和肾上腺，正常值为0.29-1.67纳克/毫升。超过2.5纳克/毫升常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤。轻度升高需结合性激素结合球蛋白综合分析游离睾酮水平。

6.催乳素：

由垂体泌乳细胞分泌，调节泌乳。非孕期正常值为5-25纳克/毫升。高于30纳克/毫升为高催乳素血症，可抑制促性腺激素释放，导致闭经和溢乳。需排除甲状腺功能减退或药物影响（如抗抑郁药）。

检查注意事项：需在月经周期第2-4天早晨空腹抽血，抽血前静坐15分钟以上以避免情绪波动影响催乳素。若长期服用激素类药物（如避孕药），应停药至少1个月后检测。单次异常值不能直接诊断疾病，需结合临床症状和超声检查综合判断。若发现指标偏离正常范围，应及时就诊内分泌科或妇产科，由医生制定进一步诊疗方案。