糖尿病乳酸性酸中毒的高发人群有哪些
2024-10-10
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沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病乳酸性酸中毒的高发人群主要包括以下几类:
1.1型糖尿病患者:由于这类患者胰岛素分泌不足,容易导致代谢紊乱,从而引发乳酸性酸中毒。这种情况在血糖控制不佳时尤其明显。
2.严重肾功能不全者:肾脏是乳酸排泄的重要器官,肾功能严重受损会导致乳酸在体内积累,增加乳酸性酸中毒的风险。
3.心肺功能不全者:心肺功能不全会影响身体组织供氧,缺氧状态下乳酸生成增多,从而提升乳酸性酸中毒的概率。
4.长期服用二甲双胍药物的2型糖尿病患者:特别是在合并慢性肾病或其他代谢障碍的情况下,二甲双胍可能导致乳酸堆积,引发酸中毒。
5.酗酒者:长期大量酒精摄入会抑制葡萄糖新生和乳酸代谢,增加发生乳酸性酸中毒的机会。
6.感染或重度脱水的糖尿病患者:这些应激状态可以加剧体内代谢紊乱,增加乳酸生成,从而诱发乳酸性酸中毒。
糖尿病患者需要定期监测血糖及肾功能,注意药物使用,并避免过度饮酒,以减少乳酸性酸中毒的发生风险。
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