什么是激素六项

2026-08-20

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

激素六项是评估人体内分泌功能的核心检查指标,包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及泌乳素。通过分析这些激素水平,可诊断生殖系统疾病、内分泌失调及代谢异常。以下从六项激素的具体功能、正常范围及临床意义展开说明。

1.促卵泡激素:

由垂体分泌,主要调控卵泡发育和成熟。女性正常参考值为卵泡期3.5-12.5国际单位/升,排卵期4.7-21.5国际单位/升,黄体期1.7-7.7国际单位/升;男性为1.5-12.4国际单位/升。该激素水平升高常见于卵巢功能减退、绝经期或睾丸功能衰竭;降低则见于下丘脑或垂体功能受损,如希恩综合征。

2.促黄体生成素:

协同促卵泡激素促进排卵及黄体生成。女性卵泡期正常范围为2.4-12.6国际单位/升,排卵期14-95.6国际单位/升,黄体期1-11.4国际单位/升;男性为1.7-8.6国际单位/升。促黄体生成素显著升高且促卵泡激素正常时,需警惕多囊卵巢综合征;若两者均低,提示继发性性腺功能减退。

3.雌二醇:

由卵巢分泌,主导女性生殖周期及第二性征。卵泡期正常值为12.5-166皮摩尔/升,排卵期85.8-498皮摩尔/升,黄体期43.8-211皮摩尔/升;男性为7.63-42.6皮摩尔/升。雌二醇降低提示卵巢储备不足或绝经期;异常升高可能与卵巢肿瘤或肝硬化相关。

4.孕酮:

维持子宫内膜稳定及妊娠。女性卵泡期正常范围为0.6-4.7纳摩尔/升,黄体期5.3-86纳摩尔/升;男性为0.7-4.3纳摩尔/升。孕酮水平在黄体期低于预期值,可能提示黄体功能不全或排卵障碍;妊娠期显著升高,若低于相应孕周阈值,需警惕流产风险。

5.睾酮:

男性主要雄激素,女性少量由肾上腺和卵巢分泌。男性正常值为8.4-28.7纳摩尔/升;女性为0.7-2.8纳摩尔/升。女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤;男性降低则与性腺功能减退、肥胖或糖尿病相关。

6.泌乳素:

由垂体前叶分泌,促进乳汁生成。非妊娠期女性正常值为59-619微国际单位/毫升;男性为45-375微国际单位/毫升。泌乳素显著升高(如超过正常上限3倍)需排查垂体腺瘤;轻度升高可能与甲状腺功能减退、慢性肾病或药物(如抗抑郁药)相关。


激素六项的检测需在月经周期第2-4天上午空腹进行,采血前静坐15分钟避免应激。若结果异常,应结合临床症状及影像学检查综合判断。例如,促卵泡激素与促黄体生成素比值大于2.5提示卵巢储备下降;泌乳素升高需排除药物干扰后行垂体磁共振成像。任何治疗调整均需在内分泌科或妇科医师指导下进行,避免擅自使用激素类药物干扰检测结果。

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