补充睾丸酮的中草的药物
发布于:2023-03-31
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
睾酮水平偏低需先经内分泌科评估,中草药不能直接替代睾酮补充治疗,部分补益类中药对改善相关症状有辅助作用,但须在明确病因后由中医师辨证使用。
1、先分清病因:睾酮偏低分为原发性与继发性两类,前者源于睾丸本身功能减退,后者多与下丘脑或垂体调控异常有关。不同病因处理方向差异明显,盲目使用补益类中药可能掩盖病情。临床通常结合清晨血清总睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标综合判断。
2、常见被提及的中药类别:传统医学多从肾精亏虚、命门火衰、气血不足等角度认识相关表现,常用药物包括淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、熟地黄、山茱萸、鹿角胶等。此类药物多在复方中配伍使用,单独煎服并不等于补充睾酮。
3、中药起效的定位:中药的作用靶点在于整体调节与症状改善,如乏力、畏寒、腰膝酸软、性欲减退等,并非直接向体内输入睾酮分子。将中药等同于激素替代是一种概念混淆。
4、证据块:据《中华男科学杂志》2020年刊载的国内多中心调查,40岁以上男性迟发性性腺功能减退症的检出率约为百分之二十至三十,其中仅部分人需要雄激素替代治疗。另据《中国药典》2020年版一部记载,淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等药材具有补肾阳、益精血的功效记载,但未标注其可提升血清睾酮水平。
5、需要警惕的情况:前列腺癌、乳腺癌病史者,以及红细胞压积明显升高者,不宜自行使用任何声称提升睾酮的产品。中药同样存在肝肾功能影响风险,如何首乌等药材有肝损伤报道。
6、规范做法:先到内分泌科或男科完成激素检测与病因筛查,明确是否需要雄激素替代。若选择中医调理,应由具备资质的中医师根据舌脉证候开具复方,并定期复查肝肾功能与激素水平。病情稳定者通常每两至四周复诊一次;调整方药期间需缩短至每一至两周复诊一次。
睾酮偏低属于医学诊断范畴,中草药可作辅助调理,不能替代规范评估与必要的激素治疗,擅自用药存在延误与损伤风险。
常见问题
中草药能直接补充睾酮吗?否。中草药不含有睾酮成分,不能直接补充睾酮,只能通过辨证调理改善部分伴随症状,是否需激素替代应由内分泌科医生判断。
睾酮偏低一定要治疗吗?否。是否治疗取决于症状、激素水平与病因。部分轻度偏低且无症状者仅需观察,有明显症状或明确病因者才考虑干预。
哪些中药常用于调理睾酮偏低相关症状?淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、熟地黄等常在复方中使用,须由中医师辨证配伍,不可自行长期煎服。
服用中药调理期间需要复查吗?是。建议定期复查肝肾功能与血清睾酮,病情稳定者每两至四周复诊,调整方药期间每一至两周复诊一次。
参考资料
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 迟发性性腺功能减退症诊疗指南. 中华男科学杂志, 2020.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[3] 中华中医药学会. 中医男科常见病诊疗指南. 北京: 中国中医药出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 男性生殖健康科普知识要点. 人民卫生出版社.