癌症是绝症吗

癌症并非等同于绝症。世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的全球癌症统计报告显示，部分癌症经规范治疗后五年生存率可达较高水平，癌症是一类疾病的统称，不同病种、不同分期的预后差异极大，早期发现并接受规范治疗者，长期生存机会明显增加。

为何不能将癌症统称为绝症

1、疾病谱差异：癌症包含上百种病理类型，甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌等与胰腺癌、胆管癌的生物学行为截然不同，预后不可一概而论。

2、分期决定预后：同一癌种，原位癌与远处转移患者的治疗目标和生存结局存在本质区别，早期病变多可通过局部治疗获得良好控制。

3、治疗手段进步：手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方式联合应用，使部分晚期癌症转变为可长期管理的慢性疾病状态。

4、筛查价值明确：国家卫生健康委员会发布的癌症防治相关文件提出，针对高危人群开展结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等筛查，有助于在可治愈阶段发现病变。

5、带瘤生存成为现实：部分晚期患者通过持续治疗可实现带瘤长期生存。以慢性髓性白血病为例，靶向药物应用后，根据相关学术机构发布的长期随访研究，多数患者可获得接近正常人群的预期寿命，该病已从致死性疾病转为可管理的慢性病。

数据与依据

根据国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计数据，我国恶性肿瘤五年相对生存率已从十年前的约30.9%提升至40.5%，其中甲状腺癌、乳腺癌等生存率提升较为明显。这一变化说明，早诊早治与规范化诊疗是改善预后的关键。需要明确，生存率数据反映群体趋势，个体结局受病理类型、分期、基础疾病、治疗依从性等多因素影响。病情稳定者按医嘱定期复查即可；治疗期间或调整方案阶段，复查频率需遵医嘱增加。

常见认识误区

• 将“癌症”视为单一疾病，忽视病理分型与分期差异。
• 认为确诊后无需治疗或仅依赖单一手段，延误规范诊疗时机。
• 忽视心理支持与营养管理，影响治疗耐受性与生活质量。

癌症的预后取决于具体病种与分期，早期发现并规范治疗可显著改善生存，不应以绝症一概而论。

常见问题

否。癌症包含多种类型，早期发现并规范治疗者长期生存机会较大，部分晚期病例也可通过治疗实现长期带瘤生存。

否。不同癌种、不同分期的生存率差异明显，甲状腺癌与胰腺癌预后相差很大，需结合具体诊断判断。

部分可以。许多早期实体肿瘤通过手术等局部治疗可获得良好控制，但需根据病理类型和个体情况由专科医生评估。

是。高危人群按国家相关指南参加结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等筛查，有助于在可治愈阶段发现病变。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 癌症防治核心信息及知识要点. 2023.

[3] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告. 2020.

[4] 中华医学会血液学分会. 慢性髓性白血病中国诊断与治疗指南. 2020.