透析过程中低血压处理

2021-04-19

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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 心血管内科

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

血液透析是清除体内代谢废物,纠正电解质酸碱平衡紊乱,超滤多余水分的过程。溶质去除会导致血液晶体渗透压降低,超滤会导致血量减少,两者都会导致血压降低。但是,一般来说,身体自我调节不会引起低血压。低血压常见于以下几种情况:糖尿病患者和透析时间长的患者,由于自身的血管疾病,调节能力下降。随着透析时血容量的减少,血管不能相应收缩,会引起低血压,顽固性,难以处理。这种低血压可以通过序贯高、低钠透析、设定超滤曲线、延长透析时间、降低超滤率等非药物手段进行治疗。
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