什么是小肠

2026-07-27

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仲恒高 主任医师 南京医科大学第二附属医院 消化内科

仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院 消化内科

小肠是人体消化系统中最长的器官,主要负责食物的消化吸收、营养转运及免疫防御功能。小肠的生理结构、消化吸收机制、常见疾病及健康维护是理解其核心功能的关键。

1、小肠的解剖结构与分段:

小肠全长约5至7米,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。十二指肠长约25至30厘米,呈C形环绕胰腺头部,接受胃排空的食糜、胆汁和胰液;空肠占小肠全长的40%,位于左上腹,管壁较厚、血供丰富,主要完成营养吸收;回肠占60%,位于右下腹,管壁较薄,负责吸收维生素B12和胆汁酸,并参与免疫调节。

2、小肠的消化吸收功能:

小肠每日吸收约8升液体(包括饮食和分泌液),其中90%的水分和电解质在空肠被吸收。碳水化合物经淀粉酶分解为单糖后,通过葡萄糖转运蛋白进入血液;蛋白质被胰蛋白酶分解为氨基酸,通过主动转运吸收;脂肪在胆汁乳化后,经胰脂肪酶分解为甘油和脂肪酸,形成乳糜微粒进入淋巴系统。小肠黏膜有环形皱襞、绒毛和微绒毛,使吸收面积扩大至约200平方米。

3、小肠的免疫与屏障功能:

小肠黏膜含有大量淋巴组织(如派尔集合淋巴结),约占全身免疫细胞的70%,通过分泌免疫球蛋白A抵御病原体。肠道屏障由机械屏障(上皮细胞紧密连接)、化学屏障(胃酸、黏液)、生物屏障(肠道菌群)和免疫屏障组成,防止有害物质侵入循环系统。

4、小肠常见疾病及表现:

肠易激综合征表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变(便秘或腹泻),全球患病率达10%至15%;克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,常见症状为腹痛、腹泻、体重下降,可累及小肠全层;乳糜泻由麸质过敏引发,典型症状包括脂肪泻、营养不良、贫血;小肠细菌过度生长可导致腹胀、吸收不良和维生素缺乏,常见于胃肠动力障碍患者。

5、小肠健康维护措施:

每日摄入膳食纤维25至30克,促进肠道蠕动和菌群平衡;补充益生菌(如乳酸杆菌、双歧杆菌)和益生元(如低聚果糖),维护肠道微生态;避免长期使用非甾体抗炎药,减少黏膜损伤;定期进行粪便潜血检测,早期发现小肠病变;保持规律作息和适度运动,增强肠道免疫功能。


小肠作为消化系统的核心器官,其结构和功能直接影响整体营养状态与免疫平衡。日常需关注饮食均衡、肠道菌群维护及异常症状(如持续腹痛、不明原因消瘦、便血)的及时排查,以保障小肠健康。

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