乳腺彩超怎么做

乳腺彩超的检查流程包含检查前准备、检查体位、操作步骤及注意事项，是一项无创、无辐射的影像学检查，主要用于评估乳腺结构及病变。检查前无需特殊准备，但需避开月经期；检查时需暴露双侧乳房并保持特定体位；操作中医生会使用高频探头涂抹耦合剂进行多切面扫查，整个过程约15-30分钟；检查后无恢复期，可立即获取初步结果。

1、检查前准备：

乳腺彩超通常无需空腹或憋尿，但建议在月经结束后3-7天内进行，此时乳腺腺体组织较薄，水肿消退，更利于观察病变。检查当天穿宽松分体式上衣，避免连体衣或连衣裙，以便快速暴露胸部。如果存在乳头溢液、局部疼痛或触及肿块，应提前告知医生，以便重点扫查相关区域。无需停用常规药物，但若正在接受激素治疗或哺乳期需说明情况。

2、检查体位：

患者取仰卧位，双臂上举并置于头部两侧，使乳房平展于胸壁，减少皮肤褶皱干扰。对于乳房较大或下垂者，医生可能要求侧卧位，使乳房自然下垂，便于观察外侧象限及腋窝区域。检查过程中需保持身体静止，避免深呼吸或移动，以免产生运动伪影影响图像清晰度。

3、操作步骤：

医生先在探头表面涂抹医用耦合剂，这是一种水性凝胶，用于消除探头与皮肤之间的空气间隙，确保声波有效传导。随后以乳头为中心，按顺时针或逆时针方向进行放射状扫查，覆盖乳房全部象限，包括内上、内下、外上、外下及中央区域。每个切面需观察乳腺腺体层厚度、回声均匀性、导管结构及有无占位性病变。对于可疑区域，需进行纵横多切面扫查，并测量病灶大小、边界、形态及血流信号。部分情况需对腋窝淋巴结进行扫查，评估其大小、皮质厚度及淋巴门结构。

4、检查时长与感受：

单侧乳房检查约需10-15分钟，双侧共20-30分钟。探头在皮肤上滑动时可能有轻微压迫感，但无疼痛。耦合剂为水溶性，检查后可用纸巾擦除，不会污染衣物。若发现异常，医生可能增加扫查时间，或要求短期复查（如月经周期不同阶段）。

5、检查后注意事项：

检查结束后即可恢复正常活动，无需特殊护理。报告通常现场或24小时内出具，内容包括乳腺腺体类型（如致密型、脂肪型）、有无囊肿、结节、钙化或占位性病变，并依据乳腺影像报告和数据系统进行分级。BI-RADS分级中，1-2级提示良性可能，3级需短期随访，4级及以上建议穿刺活检明确性质。

乳腺彩超是乳腺疾病筛查的基础手段，对致密型乳腺及年轻女性尤其适用，但需结合临床触诊、钼靶或磁共振等综合评估。检查过程中若有任何不适，应及时告知医生，避免因体位不当或紧张影响图像质量。对于有乳腺癌家族史或既往乳腺手术史者，建议定期复查并保存历次报告以对比变化。