什么中草药可以抗癌
发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
目前没有任何一种中草药被国家药品监管部门批准为独立抗癌药物,中草药在肿瘤治疗中的定位是辅助改善症状、减轻放化疗不良反应,须在肿瘤专科医生指导下配合标准治疗使用。
中草药在肿瘤治疗中的实际定位
1、监管定位:中国国家药品监督管理局批准的抗肿瘤药物以化学药、生物制品和部分中药注射剂为主,后者也需与化疗联合使用,不存在单用某味中草药即可控制肿瘤的获批适应症。
2、研究阶段差异:部分中药成分在细胞实验和动物实验中显示出抑制肿瘤增殖的活性,但实验室结果不能直接等同于人体疗效,多数尚处于临床前研究阶段。
3、临床角色:在正规肿瘤中心,中草药更多用于缓解癌因性疲乏、食欲下降、化疗后骨髓抑制等伴随问题,而非替代手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
常见被提及的中药成分及其研究现状
1、紫杉醇:来源于红豆杉属植物,是已获批的化疗药物,用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等,但它是提纯后的化学药物,并非直接煎煮红豆杉使用,且红豆杉全株有毒,自行煎服可致中毒。
2、喜树碱:来源于喜树,其衍生物伊立替康、拓扑替康已用于结直肠癌、小细胞肺癌等,同样属于提纯药物。
3、三氧化二砷:来源于砒霜,联合全反式维甲酸用于急性早幼粒细胞白血病,是中国学者对世界血液肿瘤治疗的贡献,但需严格住院使用。
4、其他研究成分:如姜黄素、白藜芦醇、人参皂苷等,在实验室研究中观察到一定抗肿瘤活性,但人体证据不足,不能作为治疗推荐。
需要警惕的风险
1、肝肾功能损害:部分中草药如何首乌、雷公藤等可引起药物性肝损伤,肿瘤患者本身肝肾功能储备差,风险更高。
2、药物相互作用:中草药成分可能影响肝药酶活性,改变靶向药物、化疗药物在体内的浓度,导致疗效下降或毒性增加。
3、延误规范治疗:以中草药替代标准抗肿瘤治疗,可能使肿瘤进展到难以控制的阶段。
4、来源与质量问题:中药材存在重金属、农药残留、掺假等问题,非正规渠道购买风险更大。
权威依据
中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤相关性贫血临床实践指南》等文件指出,中医药可作为肿瘤支持治疗的组成部分,但强调应在规范抗肿瘤治疗基础上使用。国家卫生健康委员会发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》明确,抗肿瘤药物使用需有病理组织学确诊和明确靶点,中草药不在该指导原则的独立抗肿瘤药物范畴内。
结语
中草药不能单独抗癌,其价值在于配合标准治疗改善症状,任何使用都应在肿瘤专科医生指导下进行,避免自行服用。
常见问题
中草药可以单独用来抗癌吗?否。目前没有中草药被批准为独立抗癌药物,中草药只能作为辅助手段配合手术、化疗、放疗等标准治疗,单独使用可能延误病情。
紫杉醇是中药吗?紫杉醇来源于红豆杉,但属于提纯后的化疗药物,需静脉输注并严格计算剂量,直接煎煮红豆杉服用有毒且无效。
肿瘤患者吃中草药需要告诉主治医生吗?是。中草药可能影响肝药酶并改变靶向药、化疗药浓度,必须告知肿瘤科医生,由医生评估相互作用风险。
哪些中草药有抗癌研究证据?三氧化二砷用于急性早幼粒细胞白血病、喜树碱衍生物用于结直肠癌等有明确临床证据,但均为处方药,需住院使用。
参考资料
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤相关性贫血临床实践指南
[2] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
[3] 国家药品监督管理局. 抗肿瘤药物临床试验技术指导原则
[4] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典