牛皮癣护理都有哪些
发布于:2023-07-24
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣即银屑病,护理核心是修复皮肤屏障、减少诱发因素并坚持长期规范管理,不能依靠单一方法控制病情。日常护理做得好,可减少复发频率与皮损加重程度,但护理不能替代正规诊疗。
银屑病护理的6个要点
1、保湿护理:银屑病患者皮肤屏障功能受损,经皮水分丢失高于健康人群。每天至少涂抹保湿剂2次,洗澡后3分钟内涂抹效果更佳。优先选择无香精、无酒精的润肤霜或软膏,冬季干燥时可增加至每天3至4次。
2、洗澡方式:水温控制在37摄氏度至40摄氏度,单次洗澡时间不超过15分钟。避免搓澡、用力揉搓皮损部位,禁用粗糙毛巾摩擦。沐浴产品选择温和弱酸性,避免碱性皂类破坏皮肤屏障。
3、避免外伤与刺激:皮肤外伤、摩擦、搔抓可诱发同形反应,使皮损在受伤部位新发。剪短指甲,夜间可戴棉质手套减少无意识搔抓。穿衣选择纯棉宽松衣物,避免羊毛、化纤直接接触皮肤。
4、光疗与日晒管理:适度日光照射对部分斑块型皮损有益,但需避免晒伤。进展期或红皮病型患者应减少暴晒。接受窄谱中波紫外线治疗者,需按皮肤科医师制定的剂量与频次执行,不可自行增加照射时间。
5、诱因规避:感染、精神紧张、吸烟、饮酒、肥胖均可加重病情。咽部或扁桃体感染后皮损加重者,应及时就诊处理感染灶。保持规律作息与情绪稳定,对减少复发有明确帮助。
6、共病监测:银屑病与代谢综合征、心血管疾病、糖尿病存在关联。世界卫生组织2016年发布的全球银屑病报告指出,银屑病患者中代谢综合征和心血管疾病的患病率高于一般人群。建议定期监测血压、血糖、血脂与体重。
中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国银屑病诊疗指南(2018简版)》提出,银屑病治疗目标是控制症状、减少复发、提高生活质量,护理与健康教育应贯穿全程。一项基于中国银屑病患者的流行病学调查显示,吸烟者病情严重程度高于不吸烟者,戒烟有助于改善预后。
日常注意事项
避免自行使用成分不明的外用药膏,尤其是含强效糖皮质激素或不明中药成分的产品,长期误用可导致皮损反跳或皮肤萎缩。皮损面积扩大、出现脓疱、关节肿痛或发热时,需尽快到皮肤科就诊。护理措施需与医师制定的治疗方案配合,病情稳定期可维持日常护理节奏;调整用药期间应增加复诊频次,由医师判断护理方案是否需要同步调整。
银屑病护理重在长期坚持皮肤保湿、规避诱因与规律复诊,单靠护理无法替代规范治疗,皮损变化时应及时就医评估。
常见问题
银屑病患者每天洗澡会加重病情吗?否。每天短时间温水洗澡并立即保湿,通常不会加重病情,反而有助于清除鳞屑。但水温过高、搓澡或洗澡时间过长会破坏皮肤屏障,需避免。
银屑病护理能代替药物治疗吗?否。护理可减少复发和减轻症状,但不能替代医师制定的规范治疗。中重度患者仍需按医嘱接受外用药、光疗或系统治疗。
银屑病患者需要戒烟吗?是。吸烟与银屑病病情加重存在关联,戒烟有助于改善整体预后,并降低心血管共病风险。建议在皮肤科复诊时同步咨询戒烟方案。
银屑病皮损瘙痒时可以抓挠吗?否。抓挠可诱发同形反应,导致皮损扩大或新发。可通过涂抹保湿剂、冷敷或按医嘱使用止痒药物缓解,必要时到皮肤科就诊调整方案。
参考资料
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2018简版). 中华皮肤科杂志, 2019.
[2] 世界卫生组织. 全球银屑病报告. 2016.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 银屑病诊疗相关行业规范.