乳腺癌属于什么科室

乳腺癌属于乳腺外科、甲状腺乳腺外科或普通外科，部分医院归入肿瘤科。具体归属取决于医院科室设置与疾病分期，初诊通常挂乳腺外科或甲状腺乳腺外科，晚期或需全身治疗时由肿瘤内科参与。

乳腺癌的科室归属与就诊路径

1、乳腺外科：承担乳腺肿块的诊断、穿刺活检、保乳手术、全乳切除及前哨淋巴结活检等外科操作，是早期乳腺癌首诊的主要科室。

2、甲状腺乳腺外科：部分三甲医院将甲状腺与乳腺疾病合并设科，乳腺癌的手术与随访在该科室完成。

3、普通外科：基层医院或未细分亚专科的医院，乳腺癌诊疗由普通外科承担，可完成改良根治术等常规术式。

4、肿瘤内科：负责化疗、内分泌治疗、靶向治疗及晚期乳腺癌的系统治疗，术后辅助治疗常由该科室执行。

5、放射治疗科：对保乳术后、淋巴结阳性等需要放疗的病例，由放射治疗科制定并实施放疗计划。

6、病理科与影像科：病理科完成组织学分级、免疫组化检测；影像科通过乳腺超声、钼靶、磁共振提供诊断依据，二者为支撑科室而非首诊科室。

数据与规范依据

中国国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析显示，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病第二位，2022年女性新发病例约35.72万例。该数据来源于国家癌症中心2024年发布的全国癌症统计报告。国家卫生健康委员会发布的《乳腺癌诊疗指南（2022年版）》明确要求，乳腺癌的诊断与治疗应在具备病理、影像、外科、内科、放疗等多学科条件的医疗机构中开展，并推荐多学科协作诊疗模式。

就诊建议

初诊发现乳腺肿块、乳头溢液或皮肤改变，首选乳腺外科或甲状腺乳腺外科。已确诊且需要化疗、靶向治疗者，转诊肿瘤内科。保乳术后需放疗者，由放射治疗科接手。多学科协作诊疗可减少科室间转诊延误，病情稳定者按主诊科室安排复诊；治疗方案调整期间，需按主诊科室要求增加复诊频次。

常见问题

是，初诊优先挂乳腺外科或甲状腺乳腺外科。已确诊需化疗、靶向治疗者挂肿瘤内科。医院科室设置不同，可先咨询导诊台确认。

是，术后复查通常挂原手术科室，即乳腺外科或甲状腺乳腺外科。若正在接受内分泌治疗，也可由肿瘤内科兼顾复查。

是，乳腺癌属于肿瘤性疾病，但首诊和手术多在乳腺外科完成。肿瘤内科负责全身治疗，放疗科负责放射治疗，分工依分期而定。

是，可挂普通外科。普通外科能完成乳腺癌初步诊断与常规手术。若需保乳、重建或靶向治疗，建议转诊至具备乳腺专科的三甲医院。

是，通常包括乳腺外科、肿瘤内科、放射治疗科、病理科和影像科。国家卫生健康委员会《乳腺癌诊疗指南（2022年版）》推荐多学科协作诊疗模式。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌诊疗指南（2022年版）. 2022.

[3] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）. 中国癌症杂志, 2021.