鼻窦炎的症状有哪些

2026-07-12

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朱鲁平 主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

朱鲁平主任医师

南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

鼻窦炎的症状包括以下几个方面:鼻部症状、头面部疼痛或压迫感、全身表现、不典型症状。

1.鼻部症状

鼻窦炎的最主要症状是鼻塞和流涕,这也是患者最常见的主诉之一。

(1)鼻塞:根据严重程度可表现为一侧或双侧持续性鼻塞,可能伴有嗅觉减退或丧失。

(2)流涕:分为前鼻涕和后鼻滴漏。前鼻涕通常表现为从鼻腔往外流出,后鼻滴漏则是鼻涕流向咽喉部,多数患者会感觉喉咙有异物感。鼻涕颜色可以不同,急性期多呈黄绿色黏脓性,而慢性期可能表现为透明或白色的黏液性分泌物。

2.头面部疼痛或压迫感

由于炎症刺激或局部组织水肿导致鼻窦内压力异常,患者可能感到头面部疼痛或压迫感。这种疼痛通常与受累的鼻窦部位相关。比如:

(1)上颌窦炎:疼痛集中在眼下区域,甚至可能放射至上齿。

(2)额窦炎:疼痛位于前额中线处。

(3)筛窦炎:常表现为眼眶周围的不适感。

(4)蝶窦炎:疼痛可能扩散到头顶或枕部。

3.全身表现

某些患者不仅限于局部症状,还可能伴随一些全身性的表现,提示炎症的广泛性或严重程度。

(1)发热:尤其是在急性细菌性鼻窦炎情况下,患者可能会出现低热或高热。

(2)疲劳:由于炎症影响及睡眠质量下降,很多患者主诉乏力、精力不济。

4.不典型症状

部分患者的症状可能较难以明确诊断,需要注意以下表现:

(1)咳嗽:尤其是夜间或清晨加重的持续性咳嗽,可能由炎症引起的后鼻滴漏反射性刺激所致。

(2)耳闷感或听力下降:由于咽鼓管功能障碍而引起。

(3)口臭:长期存在分泌物堆积可导致口气不新鲜。

(4)慢性病例中,有时仅表现为长期的鼻塞或流涕,不一定伴随明显的疼痛或发热。


鼻窦炎的症状因人而异,与其病程和病变范围密切相关。无论是急性还是慢性病例,其早期诊断和规范治疗都极为重要。如果症状持续存在或者逐渐加重,应及时就医进行进一步评估和处理。

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