男性哪种癌症高发

发布于:2023-03-06

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

男性高发癌症以肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌为主,其中肺癌居男性发病与死亡首位。根据国家癌症中心2024年发布的全国癌症统计,男性恶性肿瘤新发病例中肺癌占比约21%,前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌分列其后。

男性高发癌症的主要类型与数据

1、肺癌:国家癌症中心2024年发布的数据显示,肺癌居中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率首位,男性新发病例占全部恶性肿瘤约21%,死亡占比约27%。长期吸烟是明确的高危因素,吸烟者患病风险显著高于不吸烟者。

2、前列腺癌:在男性泌尿系统肿瘤中发病率最高,且随年龄增长明显上升。国家癌症中心2024年统计显示,前列腺癌居中国男性恶性肿瘤发病第六位,在部分大城市已升至前三位。50岁以上男性属于重点筛查人群。

3、结直肠癌:发病与高脂低纤维饮食、久坐、肥胖相关。中国男性结直肠癌发病率高于女性,且呈上升趋势。40岁以上人群建议定期进行肠镜筛查。

4、胃癌:中国是胃癌高发国家,男性发病率约为女性的2倍。幽门螺杆菌感染、高盐腌制饮食、吸烟是主要危险因素。胃镜检查是早期发现的主要手段。

5、肝癌:男性发病率明显高于女性,与乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露、长期饮酒密切相关。乙肝表面抗原阳性者需定期进行甲胎蛋白和肝脏超声检查。

权威筛查建议

根据《中国恶性肿瘤筛查与早诊早治指南(2023年版)》,50岁以上男性应每年进行一次低剂量螺旋CT筛查肺癌;45岁以上男性建议进行前列腺特异性抗原检测;40岁以上人群建议每5至10年进行一次肠镜检查。有乙肝病史者应每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检测。

风险因素与预防方向

  • 吸烟:与肺癌、胃癌、肝癌等多种癌症相关,戒烟后风险逐年下降。
  • 饮酒:长期大量饮酒增加肝癌、结直肠癌风险。
  • 饮食:高盐、腌制、加工肉类摄入过多增加胃癌和结直肠癌风险。
  • 感染:幽门螺杆菌、乙肝病毒、人乳头瘤病毒与多种癌症相关。
  • 体重与运动:肥胖和久坐与结直肠癌、前列腺癌风险升高相关。

早期发现的现实意义

多数男性高发癌症在早期无明显症状,出现症状时往往已属中晚期。定期筛查是提高生存率的关键手段。以结直肠癌为例,早期发现并处理腺瘤性息肉可显著降低癌变风险;肺癌在早期阶段通过低剂量螺旋CT发现,五年生存率明显高于晚期。

男性癌症防控的核心在于针对高发癌种进行定期筛查,并控制吸烟、饮酒、饮食和感染等可控因素。40岁以后应结合自身风险因素,与医生讨论个体化筛查方案。

常见问题

男性发病率最高的癌症是哪种?

是肺癌。国家癌症中心2024年数据显示,肺癌居中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率首位,长期吸烟是主要高危因素。

前列腺癌需要从多少岁开始筛查?

一般建议50岁以上男性开始筛查,有家族史者可提前至45岁。筛查项目主要为前列腺特异性抗原检测,需结合医生评估。

没有症状是否就不需要做癌症筛查?

否。多数男性高发癌症早期无明显症状,出现症状时可能已属中晚期,定期筛查是早期发现的关键手段。

戒烟后肺癌风险会下降吗?

是。戒烟后肺癌风险逐年下降,戒烟时间越长风险越低,但既往吸烟者仍建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。

乙肝患者需要重点防范哪种癌症?

肝癌。乙肝表面抗原阳性者应每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检测,以利于早期发现肝脏病变。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2024年全国癌症统计报告. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国恶性肿瘤筛查与早诊早治指南(2023年版). 2023.

[3] 中华医学会肿瘤学分会. 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南. 2022.

[4] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤流行情况及防控策略. 中华肿瘤杂志.

本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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