a群流脑疫苗预防什么

A群流脑疫苗用于预防A群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。该疫苗诱导机体产生针对A群荚膜多糖的杀菌抗体，降低感染与发病风险，是我国国家免疫规划中儿童常规接种的疫苗之一。

疫苗针对的病原体与疾病

1、目标病原体：A群脑膜炎奈瑟菌，为革兰阴性双球菌，通过呼吸道飞沫传播。

2、目标疾病：流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，表现为突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。

3、疾病负担：流脑起病急、进展快，重症者可出现暴发型休克、脑实质损害，甚至危及生命。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息显示，我国流脑发病以散发病例为主，A群与C群为主要流行血清群之一，接种含A群成分的疫苗是降低发病的关键手段。

4、免疫机制：疫苗中的A群荚膜多糖作为抗原，刺激B淋巴细胞产生特异性抗体，抗体与细菌荚膜结合后激活补体，促进吞噬细胞清除病原菌。

接种对象与程序

1、接种对象：6月龄至15周岁儿童，重点为6月龄至2岁婴幼儿。

2、国家免疫规划程序：A群流脑多糖疫苗共接种2剂次，第1剂在6月龄，第2剂在9月龄，两剂间隔不少于3个月。

3、后续衔接：3周岁和6周岁分别接种A群C群流脑多糖疫苗，用于扩大对C群脑膜炎奈瑟菌的保护。

4、接种途径：上臂外侧三角肌附着处皮下注射，剂量按疫苗说明书执行。

保护范围与局限性

1、保护范围：仅针对A群脑膜炎奈瑟菌，对B群、C群、W135群、Y群等其它血清群无直接保护作用。

2、免疫持久性：多糖疫苗诱导的免疫应答在2岁以下婴幼儿中持续时间有限，故需按程序完成多剂次接种。

3、群体保护：当适龄儿童接种率维持在较高水平时，可减少A群菌株在人群中的传播，间接保护未接种者。中国疾病预防控制中心2023年数据显示，我国流脑报告发病率已降至历史较低水平，这与国家免疫规划中流脑疫苗的广泛接种密切相关。

4、禁忌与暂缓：对疫苗成分过敏者、患急性疾病或发热者、严重慢性疾病急性发作期者应暂缓接种，具体由接种医生评估。

接种后常见反应

1、局部反应：注射部位红晕、压痛，多在24小时内出现，一般1至2天自行消退。

2、全身反应：少数受种者出现低热，通常不超过38.5摄氏度，持续1至2天，无需特殊处理。

3、异常反应：严重过敏反应罕见，接种后需现场留观30分钟。

流脑疫苗按国家免疫规划程序接种，可显著降低A群脑膜炎奈瑟菌所致流脑的发病风险，但保护范围限于A群，适龄儿童应完成规定剂次，接种后留观30分钟，出现持续高热或严重不适及时就医。

常见问题

否。A群流脑疫苗仅针对A群脑膜炎奈瑟菌，对B群、C群、W135群、Y群等其它血清群无直接保护作用，后续需按程序接种含C群成分的疫苗。

国家免疫规划程序中，A群流脑多糖疫苗共接种2剂次，第1剂在6月龄，第2剂在9月龄，两剂间隔不少于3个月，具体以当地接种门诊安排为准。

是。少数受种者接种后出现低热，通常不超过38.5摄氏度，持续1至2天可自行消退。若持续高热或伴严重不适，应及时就医。

否。A群流脑疫苗主要用于6月龄至15周岁儿童，成人常规无需接种。前往流脑高流行地区或特殊职业人群，由医生评估后决定是否接种。

A群流脑疫苗仅含A群荚膜多糖，A群C群流脑疫苗含A群和C群两种荚膜多糖，后者保护范围更广，按国家免疫规划用于3周岁和6周岁儿童。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性脑脊髓膜炎监测报告. 2023.

[3] 中华预防医学会. 流行性脑脊髓膜炎疫苗预防接种专家共识. 中华流行病学杂志, 2020.

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）三部. 中国医药科技出版社, 2020.