胃镜里什么麻药没有打的

普通胃镜即非麻醉胃镜，检查前通常口服局部麻醉咽部的药物，如盐酸利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆，用于减轻咽部不适，但不会通过静脉注射全身麻醉药物。检查全程保持清醒，可自主吞咽和呼吸。

普通胃镜的麻醉方式

1、咽部局部麻醉：检查前5至10分钟口服利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆，药物作用于咽部黏膜表面，降低咽反射敏感度，减轻插管时的恶心和呕吐感。

2、镇静药物使用：普通胃镜通常不使用咪达唑仑、丙泊酚等静脉镇静或全身麻醉药物。受检者意识完全清醒，能与操作医生配合完成吞咽动作。

3、与无痛胃镜的区别：无痛胃镜通过静脉给予丙泊酚等药物，使受检者进入短暂睡眠状态，检查过程无记忆、无痛苦，但需要麻醉医生全程监护，检查后需留观至完全清醒。

4、适用人群差异：普通胃镜适用于耐受性较好、无严重心肺疾病、愿意配合的受检者。无痛胃镜适用于对疼痛敏感、精神高度紧张或需长时间精细检查者，但需评估麻醉风险。

5、检查时长与恢复：普通胃镜操作通常5至10分钟完成，检查后咽部麻木感约30至60分钟消退，可立即恢复日常活动。无痛胃镜需额外留观30至60分钟，当天不宜驾驶或高空作业。

6、麻醉相关风险：普通胃镜的咽部局部麻醉药物过敏反应发生率极低。据中华医学会消化内镜学分会2023年发布的《中国消化内镜诊疗镇静麻醉操作指南》，局部麻醉药物严重过敏反应发生率低于万分之一。该指南同时指出，无痛胃镜需由具备麻醉资质的医师实施。

7、检查前准备：普通胃镜检查前需禁食6至8小时、禁水2至4小时。口服局部麻醉药物后，咽部会有麻木感，此时不宜进食饮水，以免误吸。检查过程中保持深呼吸、放松咽部，可减少不适。

普通胃镜采用咽部局部麻醉而非全身麻醉，受检者全程清醒，检查后恢复快。若对疼痛耐受较差或存在紧张情绪，可向消化内科医生咨询是否适合选择无痛胃镜。检查前应如实告知药物过敏史及心肺疾病史。

常见问题

是，但仅口服局部麻醉咽部的药物，如利多卡因胶浆，不使用静脉全身麻醉，检查全程保持清醒。

否，咽部麻木感消退前不宜进食饮水，通常需等待30至60分钟，以免发生误吸。

普通胃镜仅咽部局部麻醉，意识清醒；无痛胃镜经静脉给予丙泊酚等全身麻醉药物，需麻醉医生监护。

严重心肺功能不全、对局部麻醉药物过敏、无法配合吞咽动作者，需由消化内科医生评估后选择其他检查方式。

参考资料

[1] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗镇静麻醉操作指南. 中华消化内镜杂志, 2023.

[2] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南. 中华消化内镜杂志, 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 消化内镜诊疗技术临床应用管理规范. 2019.