尿崩症怎么治疗

健康科普语音 讲解医生:沈赟 发布时间:
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沈赟
沈赟 副主任医师

南京市第一医院   内分泌科

语音核心解读

  尿崩症它是多种原因所导致的肾小管重吸收水的功能障碍,所引起的一系列的一组临床综合症。

  它最突出的表现就是烦渴、多饮多尿,有一部分人可能会引起极度暖热发热、精神障碍,一旦不及时给予水的补充,它就可能会导致水电解质紊乱、酸碱平衡失衡,可能严重者会危及生命。

  对于这样的患者该怎么治疗,对于典型的尿崩症患者建议一般首先是垂体加压素它的替代治疗,对于这样的患者,第一个最常用的就是加压素的水剂,比如它就是鞣酸加压素,这一系类的物质一般注射一次可以维持3—5天,注射之前需要充分的混匀。

  还有一些药物比如像氯磺丙脲,这类药物它可以刺激垂体释放抗利尿激素,也就是垂体加压素,它可以增强垂体加压素的水吸收作用,也可以增强肾小管的camp生成,但是要注意它可能会引起严重的低血糖,也有可能会导致水中毒。

  第二个比如氢氯噻嗪,它可以使尿量减少一半,它的机制可能是尿中排钠增加,体内缺钠以后肾小管水的重吸收增加。

  第三个就是卡马西平,它也可以刺激抗利尿激素的释放使尿量减少,但它作用相对于氯磺丙脲会相对差一些。

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什么是甲状腺瘤

甲状腺瘤起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,也是甲状腺最常见的良性腺瘤,临床分为滤泡状和乳头状两大类,会发现无症状的甲状腺颈部肿块,多数是单发,椭圆或圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚韧,和周围组织没有粘连和压痛,可随着吞咽上下移动肿瘤。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:48

酮症酸中毒的症状

第一糖尿病本身症状,多饮多尿、消瘦、体重下降、乏力,第二是胃肠道表现,食欲下降、恶心、呕吐,第三呼吸有烂苹果味,第四脱水休克症状,尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷、循环衰竭、体温下降、心率变快、脉搏细弱,第五,神志改变,头痛头晕、嗜睡、昏迷。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:36

酮症酸中毒是怎么引起的

第一是病理状态下胰岛素不足,酮体代谢出现问题,体内的酸性物质增加,这个时候就会引起酸中毒。第二是饥饿,正常人或糖尿病病人,严重饥饿状态下也可以引起脂肪动员,导致酮症酸中毒。第三是大量饮酒,酒精抑制葡萄糖生成,造成酮体大量生成。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:37

肢端肥大症是什么原因引起的

肢端肥大症是指成年人,尤其是是在长骨骨骺闭合后,由于不同原因所引起的生长激素分泌过多,而导致体格变化以及内脏器官的变化,大多因为垂体生长激素的腺瘤所引起的,包括了生长激素分泌过多,垂体生长激素的恶性肿瘤引起的。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:35

肢端肥大症怎么治疗

首先可以考虑药物治疗,比如溴隐亭、卡麦角林、生长抑素,可以抑制生长激素分泌;其次,当有条件的时候,可以采取手术治疗,比如经蝶窦的垂体切除,以及垂体瘤的切除,还有放疗、伽马刀等方法,另外还有对症治疗。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:58

1型糖尿病能活多久

1型糖尿病的患者只要即使规范治疗,寿命可以和正常人差不多。因为它是以胰岛功能几乎完全丧失为特性的一种糖尿病,现有的医疗条件可以针对不同类型的糖尿病进行治疗,可以是人胰岛素,胰岛素类似物和动物胰岛素等等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:19

1型糖尿病症状的早期表现

1型糖尿病症状的早期表现是发病比较急、口渴多饮、多尿、多食以及乏力、消瘦等。它的发病因素有多种,第一自身免疫因素,第二遗传,第三环境因素。对于1型糖尿病的诊断,第一看年龄,第二看症状,第三抗体。目前治疗以胰岛素为主。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:14

1型糖尿病治疗方法

1型糖尿病是因为β细胞功能绝对丧失而导致,所以这类患者需要胰岛素的治疗,尽可能避免严重低血糖的发生。同时需要积极预防控制糖尿病的并发症,比如糖尿病眼病、糖尿病肾病等。如果患者年龄较大,需要采用二甲双胍药物,再加上DPP-4抑制剂治疗。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:20

2型糖尿病的症状表现

2型糖尿病最主要的临床特征是多饮多尿、多食消瘦、疲乏无力,同时还会导致慢性损伤,包括大血管的病变和微血管的病变。大血管病变包括脑血管的病变、心脏血管的病变下肢动脉血管的病变。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、眼底病变。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:35

脑垂体瘤的早期症状

脑垂体瘤的病因目前不明确,可以和遗传因素、下丘脑因素、环境因素等有关。脑垂体瘤的症状有激素分泌异常,比如生长激素过多会引起肢端肥大,另外肿瘤压迫局部组织会引起持续性头痛、视神经紊乱等,同时垂体前叶减退导致甲状腺功能减退等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:32

垂体功能减退的症状

垂体功能减退是激素的减少导致的一种机体表现,主要包括性腺、甲状腺、肾上腺的病变。性腺功能减退出现闭经、第二性征的模糊,男性则会出现阳痿、肌肉自主减少等;甲状腺异常出现甲减,表现为疲劳怕冷、皮肤干燥等;肾上腺功能减退会导致恶心呕吐、无力等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:40

单纯甲状腺肿的症状

单纯的甲状腺肿最常见的就是没有任何表现,外观是肿大,临床症状几乎没有。不过也不乏有些人会出现颈部的肿块,呼吸的困难咳嗽等,多为不对称、多结节的一些颈部的包块。甲状腺肿大到三度以上会导致器官压迫,常见的就是气管症状,表现为喘鸣、呼吸困难等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:33

喝什么茶降血脂

茶叶中含有丰富的茶多酚,因此能起到降脂的效果,特别是中药煎茶的降脂作用更为明显。常见的山楂茶有降脂降血压的效果;荷叶茶可以消暑祛湿、促进血脂脂肪分解;决明子茶的降脂效果佳,可以去抑制胆固醇升高引起的动脉粥样硬化。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:40

去甲肾上腺素的作用

去甲肾上腺素属于儿茶酚胺的一种,是强烈的α受体激动剂,对于β1受体作用相对较弱,对β2受体几乎没有作用。通过α受体的激动作用可引起小动脉和小静脉的血管收缩;通过β1受体受体的激动使心脏心肌的收缩加强心率上升,但是作用强度远比肾上腺素要弱。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:56

什么是垂体功能减退

垂体功能减退最常见的是指的垂体前叶,也就是腺垂体功能减退,表现在性腺轴、甲状腺轴和肾上腺这三条轴。性腺轴会导致闭经、第二性征改变,男性则会出现阳痿、肌肉力量不足等;甲状腺轴则会出现甲减的现象;肾上腺轴会诱发低血压、低血钠等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:38

什么是单纯性甲状腺肿大

单纯性的甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿大,临床最常见的表现就是颈部的肿大,严重者会出现一些喘鸣、呼吸困难或者是咳嗽,导致的危害最主要的是颈部局部的器官被压迫或者是神经血管的被压迫,影响呼吸、进食和血液循环,需要尽早发现尽早治疗。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:42

什么是多毛症

多毛症一般是指汗毛密度的增多,增加变长变多,超过了生理性的范围,表现在的面、阴部、腋下以及腹部、背部,体毛的明显增多增粗而黑。有的还有一些胡须的增加,胸毛以及乳头长毛,通常对于女性来讲,还会有月经不调、性冷淡这些症状。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 02:08

什么是库欣综合征

库欣综合症又叫做皮质醇增多症,或者叫柯兴综合症。最主要的典型的症状是满月脸、水牛背、向心性肥胖、性功能退缩等,在骨骼系统上同样会出现骨质疏松,而且有腰背痛。严重者会出现一些脊柱压缩性骨折,后期则可能会因为椎体的塌陷而成驼背。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:47

什么是粘多糖代谢障碍

粘多糖代谢障碍又叫做粘多糖处疾病,是一种溶酶体中黏多糖溶解酶缺陷,所导致的一种酸性粘多糖分子不能完全降解,导致粘多糖在组织当中沉积的溶酶体疾病。主要表现为硫酸皮肤素、硫酸肝素或者硫酸角质素,多见于患儿,临床上暂时没有真正有效的方法治疗。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:43

肾上腺素分泌过多怎么办

肾上腺素可以分泌不同的激素,比如说糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素。而肾上腺髓质则分泌儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,可能会造成一些疾病,比如说肾上腺的皮质增生,原发性醛固酮增多,或者肥胖、继发性低血糖血压的升高等。

沈赟 沈赟 · 南京市第一医院 · 内分泌科 · 副主任医师 ⏱ 01:25