得了高血压应注意什么
发布于:2023-05-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
得了高血压应注意长期坚持规范管理,核心是限盐、规律监测、按医嘱治疗并改善生活方式。单一措施难以稳定血压,需多环节配合,才能降低心脑血管事件风险。
高血压患者需要长期关注的几个方面
1、限盐控钠:每日食盐摄入量建议控制在5克以下。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,中国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于推荐水平。减少酱油、腌制品、加工肉类的摄入,有助于降低钠负荷。
2、家庭血压监测:建议使用经认证的上臂式电子血压计,早晚各测一次。病情稳定者每周监测1至2天;调整用药期间需增加到每天早晚各一次,并记录数值供复诊参考。测量前静坐5分钟,避免饮咖啡或吸烟。
3、规律运动:每周进行5至7天、每次30分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳。血压未控制达标或伴有严重并发症者,需先经医生评估再制定运动方案。
4、控制体重:体质指数建议维持在18.5至23.9之间。超重和肥胖是血压升高的重要危险因素,减重可辅助降低血压水平。
5、戒烟限酒:烟草中的尼古丁会引起血管收缩,导致血压短期升高。酒精摄入同样与血压水平相关,建议男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
6、规律作息与情绪管理:长期睡眠不足和情绪紧张可激活交感神经,引起血压波动。建议保证每日7至8小时睡眠,必要时寻求心理支持。
7、遵医嘱用药:高血压通常需要长期甚至终身服药,不可自行停药或换药。中国高血压防治指南(2024年修订版)指出,降压治疗应个体化,根据合并症选择合适药物。擅自停药可能导致血压反跳。
8、定期复诊:每1至3个月复诊一次,评估血压控制情况及靶器官损害。合并糖尿病、慢性肾病者需更密切随访。
日常需要留意的情况
出现头痛、头晕、视物模糊、胸闷等症状时,应及时测量血压并就医。血压持续高于180/110毫米汞柱,或伴随剧烈头痛、胸痛、呼吸困难,需立即急诊处理。
血压管理是长期过程,限盐、监测、运动、用药缺一不可,稳定控制才能有效保护心脑血管。
常见问题
得了高血压还能正常工作和生活吗?能。多数高血压患者在血压控制稳定后可正常工作和生活,但需避免熬夜、过度劳累和高强度精神紧张,并坚持规律服药与监测。
高血压没有症状就可以不吃药吗?否。高血压常无明显症状,但持续升高仍会损害心、脑、肾等器官。是否需要用药应由医生根据血压水平和整体风险判断,不可因无症状自行停药。
高血压患者每天测几次血压合适?病情稳定者每周监测1至2天,每天早晚各一次;调整用药期间需每天早晚各测一次。具体频次可遵医嘱,测量结果应记录并复诊时提供。
高血压患者可以喝咖啡吗?可以适量饮用,但需注意个体反应。部分人饮用咖啡后血压短期升高,建议测量饮用前后血压,若明显升高则应减少或避免。
高血压患者运动时要注意什么?避免憋气和剧烈爆发力运动,选择快走、慢跑等有氧活动。血压未控制达标或伴严重并发症者,应先经医生评估再开始运动。
参考资料
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年),国家卫生健康委员会
[2] 中国高血压防治指南(2024年修订版),中国高血压防治指南修订委员会
[3] 国家基层高血压防治管理指南(2020版),国家心血管病中心
[4] 中国高血压健康管理规范,中华医学会心血管病学分会