女性要如何自查乳腺疾病

女性乳腺疾病的自查应结合视诊与触诊，每月固定时间进行，重点关注乳房形态、皮肤、乳头及腋窝淋巴结的变化。自查方法主要包括四个步骤：观察外观、触摸检查、挤压乳头、记录异常。

1、观察外观：

面对镜子，双手自然下垂，观察双侧乳房是否对称，皮肤有无凹陷、橘皮样改变或红肿。再双臂上举，观察乳房轮廓是否规则，乳头有无内陷、偏移或溢液。注意腋窝区域有无隆起或凹陷。

2、触摸检查：

平卧于床，在肩下垫一薄枕，使乳房平铺于胸壁。使用食指、中指、无名指的指腹，以螺旋状或上下滑动的方式，从乳房外上象限开始，逐渐向乳头方向移动，覆盖整个乳房区域。触摸力度分为轻、中、重三层，浅层检查皮肤及皮下组织，中层检查乳腺腺体，深层检查胸肌。重点检查外上象限，该区域是乳腺癌好发部位。最后触摸腋窝，检查有无肿大淋巴结。

3、挤压乳头：

用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无溢液，注意溢液颜色，如透明、乳白色、黄色、血性或咖啡色。单侧乳头溢液，尤其是血性溢液，需高度警惕。

4、记录异常：

自查后记录发现的可疑征象，包括乳房肿块的位置、大小、质地、活动度、边界是否清晰，皮肤改变的范围，乳头溢液的性质，腋窝淋巴结的大小和质地。肿块若质地坚硬、边界不清、活动度差、无疼痛感，需及时就医。

自查时间应选在月经结束后第7至10天，此时乳腺组织最松软，易于发现异常。绝经后女性可固定每月第一天进行。自查频率为每月一次，不宜过于频繁。若发现以下情况需立即就医：乳房出现无痛性肿块，且持续存在；乳房皮肤出现酒窝征或橘皮样改变；乳头出现血性溢液；腋窝出现肿大淋巴结；乳房局部出现持续性疼痛或不适。

乳腺自查是早期发现疾病的重要手段，但无法替代专业影像学检查。建议35岁以上女性每年进行一次乳腺超声或钼靶检查，有家族史者提前至25岁。自查中发现任何可疑变化，需及时至乳腺专科就诊，通过超声、钼靶或磁共振进一步明确诊断。早期乳腺癌治愈率可达90%以上，定期自查与专业检查结合，是守护乳腺健康的核心措施。