乳腺炎什么症状

乳腺炎的典型症状包括局部红、肿、热、痛及全身发热、寒战，其病理机制为乳汁淤积继发细菌感染。症状可分为局部表现、全身表现和并发症表现三类，需结合体征与实验室检查进行鉴别。

1、局部症状：

局部皮肤出现边界不清的红色斑块，触诊可及硬结或条索状肿块，伴随明显压痛。

2、全身症状：

感染扩散至淋巴系统后，患者突发寒战，体温迅速升高至38.5℃以上，部分可达40℃。伴随全身乏力、头痛、食欲减退、关节酸痛等中毒症状。血常规检查可见白细胞计数升高（>10×10^9/L），中性粒细胞比例超过80%。

3、并发症表现：

未经及时干预的乳腺炎可能发展为乳腺脓肿，表现为局部皮肤水肿、皮温显著升高、波动感明显。穿刺可抽出脓液，细菌培养常见金黄色葡萄球菌。极少数病例可进展为败血症，出现心率加快、呼吸急促、血压下降等休克前兆。

4、特殊类型表现：

哺乳期乳腺炎多发生于产后3-4周，表现为单侧乳房发病，乳汁中可检出致病菌。

5、鉴别诊断要点：

需与炎性乳腺癌区分，后者表现为全乳房弥漫性红肿（橘皮样改变），但无发热及白细胞升高，皮肤活检可见癌细胞浸润。还应排除单纯性乳汁淤积，后者仅表现为乳房胀痛，无全身感染症状。

乳腺炎的治疗需根据病程阶段选择方案。