激素六项检查

激素六项检查是评估内分泌功能的核心手段，主要检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。该检查能明确卵巢储备、排卵状态、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等内分泌疾病，是妇科、生殖科及内分泌科的基础诊断工具。

1、促卵泡激素：

由垂体分泌，主要促进卵泡发育和成熟。正常范围因年龄和月经周期而异，卵泡期约3.5-12.5国际单位/升。数值升高（>40国际单位/升）提示卵巢功能衰退，常见于绝经或卵巢早衰；数值降低（<3.5国际单位/升）可能与下丘脑或垂体功能异常相关，如席汉综合征。

2、促黄体生成素：

协同促卵泡激素诱导排卵并促进黄体生成。卵泡期正常值约2.4-12.6国际单位/升，排卵前骤升形成峰值。促黄体生成素/促卵泡激素比值>2-3常见于多囊卵巢综合征；数值显著升高伴促卵泡激素正常可能提示卵巢抵抗综合征。

3、雌二醇：

主要由卵巢颗粒细胞分泌，反映卵泡成熟度和雌激素活性。卵泡期正常值约48-521皮摩尔/升，排卵前达峰值。数值过低（<100皮摩尔/升）提示卵巢功能减退或卵泡发育不良；异常升高需警惕卵巢颗粒细胞瘤或肝硬化等疾病。

4、孕酮：

由黄体分泌，维持子宫内膜分泌期形态。卵泡期低于1.5纳摩尔/升，排卵后升至15-60纳摩尔/升。孕酮水平不升高提示无排卵或黄体功能不足，是判断排卵的重要指标；数值持续升高需排除肾上腺皮质增生或黄体囊肿。

5、睾酮：

女性体内由卵巢和肾上腺共同产生。正常范围约0.22-2.9纳摩尔/升。显著升高（>3.5纳摩尔/升）常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢男性化肿瘤；轻度升高可能与胰岛素抵抗相关。

6、催乳素：

由垂体前叶分泌，刺激乳腺发育和泌乳。正常值约59-619微国际单位/升（非妊娠期）。数值升高（>1000微国际单位/升）提示高催乳素血症，需排查垂体腺瘤、甲状腺功能减退或药物影响；数值降低可能与垂体功能减退有关。

激素六项检查需在月经周期第2-5天早晨空腹采血，采血前应静坐休息15-30分钟，避免情绪波动、剧烈运动或熬夜。检查结果需结合年龄、月经周期阶段及临床症状综合判读，单次异常不能直接诊断疾病。若发现明显偏离正常范围，应及时咨询专科医生，进一步行超声、磁共振或动态激素试验以明确病因。